Приложение

Приложение
к постановлению
правительства Тульской области
от 20 августа 2013 г. N 431

Приложение N 1
к Положению о порядке ведения учета
многодетных граждан, обратившихся с заявлением
о предоставлении земельных участков

Форма заявления
о бесплатном предоставлении земельного участка
для индивидуального жилищного строительства
или личного подсобного хозяйства (с правом возведения жилого дома)

_________________________________________

(Руководителю органа исполнительной власти,

_________________________________________

уполномоченного на ведение учета

многодетных граждан)

________________________________________,

(Ф.И.О. заявителя)

проживающего(ей) по адресу: _____________

________________________________________,

Тел._____________________________________

паспорт _________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

________________________________________

Заявление
о бесплатном предоставлении в собственность земельного участка

Прошу предоставить в собственность бесплатно земельный участок для _________________________________________________________________________ ___________.

(индивидуального жилищного строительства, личного подсобного хозяйства

(с правом возведения жилого дома)

Состою на учете как нуждающийся в улучшении жилищных условий ________________________.

(да, нет)

Состав моей семьи ___________ человек:

1. Заявитель _________________________________________________________________________ _____;

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

2. Супруг(а) _________________________________________________________________________ _____;

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения) (в случае не состояния в браке указать)

3. Дети _________________________________________________________________________ _____;

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

____________________________________________________________________ _________;

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

____________________________________________________________________ _________.

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

К заявлению прилагаются документы:

1) копия паспорта заявителя;

2) копия паспорта супруга (супруги);

3) копии свидетельств о рождении детей;

4) копии паспортов детей, достигших 14-летнего возраста;

5) копии документов, подтверждающих родственные отношения с супругом (супругой) и детьми (свидетельство о заключении брака, свидетельства о рождении детей, судебное решение об усыновлении (удочерении), судебное решение о признании членом семьи и т.п.);

6) выданные не позднее чем за один месяц до дня подачи заявления выписка из домовой книги и выписка из лицевого счета, полученные по месту жительства в управляющей организации, справка администрации муниципального образования о составе семьи и выписка из похозяйственной книги, иной документ уполномоченного органа о регистрации места жительства многодетного гражданина и его детей на территории Тульской области;

7) документ уполномоченного органа о регистрации по месту пребывания ребенка (детей) многодетного гражданина на территории Тульской области (при отсутствии у ребенка (детей) регистрации по месту жительства на территории Тульской области);

8) копия брачного договора (при наличии);

9) справка об обучении совершеннолетнего ребенка в учебных заведениях всех форм обучения любых организационно-правовых форм (в случае обучения совершеннолетнего в учебных заведениях всех форм обучения любых организационно-правовых форм);

10) документ, подтверждающий прохождение совершеннолетним ребенком срочной военной службы по призыву (в случае прохождения совершеннолетним срочной военной службы по призыву);

11) справка о том, что многодетный гражданин признан в установленном порядке нуждающимся в улучшении жилищных условий (в случае, если многодетный гражданин признан в установленном порядке нуждающимся в улучшении жилищных условий);

12) заявление о согласии на проверку сведений, содержащихся в представленных документах, и на использование персональных данных заявителя и его несовершеннолетних детей;

13) заявление супруга (супруги) и совершеннолетних детей заявителя о согласии на проверку сведений, содержащихся в представленных документах, и на использование персональных данных;

14) договор аренды земельного участка.

Об изменении места жительства, состава семьи, семейного положения или о возникновении иных обстоятельств, при которых утрачиваются основания, дающие право на бесплатное получение земельного участка, обязуюсь проинформировать не позднее 30 дней со дня возникновения таких изменений.

Заявитель:	_______________________ Ф.И.О.	_______________________ (подпись)
Супруг (а):	_______________________ Ф.И.О.	_______________________ (подпись)

"____" __________ 20__ г.