Приложение N 1. Заявление о предоставлении ежемесячной материальной помощи

Приложение N 1
к Положению
о порядке и размере предоставления
ежемесячной материальной помощи
студентам высших медицинских
образовательных учреждений

Министру здравоохранения

Тульской области

О.А. Аванесян

_________________________________

(Ф.И.О. студента)

прож. по адресу ___________________

(домашний адрес, телефон)

Заявление

Я, __________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт ___ N _________, выдан "__" ____20___г., _____________________

_________________________________________________________________,

поступил(а) в 20__ году по целевому направлению министерства здравоохранения Тульской области в _________________________________

наименование высшего учебного заведения

по специальности ____________________.

На основании пункта 2 Положения о порядке и размере предоставления ежемесячной материальной помощи студентам высших медицинских образовательных учреждений, утвержденного постановлением правительства Тульской области от ____________ N ______ "О мерах по реализации отдельных положений постановления правительства Тульской области от 24.04.2013 N 184 "Об утверждении региональной программы "Развитие кадровых ресурсов государственных учреждений здравоохранения Тульской области на 2013-2017 годы", прошу заключить со мной договор о предоставлении