Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе

Приложение N 1
к Конкурсной документации

Заявка
на участие в конкурсе

1. Полное наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя):

_________________________________________________________

2. Название конкурса: конкурс на право заключения договора о предоставлении рыбопромыслового участка для осуществления товарного рыбоводства

____________________________________________________________________ __

(в границах указать название района Тульской области)

Лот ___________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ___

(указать наименование рыбопромыслового участка согласно перечню и его номер)

3. Фамилия, имя, отчество руководителя (для юридического лица): _____________

____________________________________________________________________ ____

4. Адрес юридического лица (индивидуального предпринимателя):

юридический/почтовый: __________________________________________________

____________________________________________________________________ ____

5. Паспортные данные (для индивидуального предпринимателя): _______________

____________________________________________________________________ ____

6. Реквизиты связи (телефон, факс, e-mail): __________________________________

____________________________________________________________________ ____

7. Предложение по размеру платы, перечисляемой нашей организацией в бюджет Тульской области, в случае признания нашего предприятия победителем:

_____________ тыс. руб.

____________________________________________________________________ ___

(сумма прописью)

Подачей настоящей заявки заявитель выражает свое согласие с проведением Конкурса на условиях, указанных в Конкурсной документации, и в случае признания его победителем Конкурса обязуется заключить с организатором Конкурса договор на условиях, предусмотренным действующим законодательством Российской Федерации.

___________________________ _______________

(Ф.И.О. и должность заявителя) (подпись)

М.П.