Приложение

Приложение
к решению
Тульской городской Думы
от 23 октября 2013 г. N 66/1524

Приложение 4
к решению
Тульской городской Думы
от 28 марта 2012 г. N 44/891

В отдел муниципальной службы и кадров аппарата Тульской городской Думы

Справка
о расходах лица, замещающего муниципальную должность,
по каждой сделке по приобретению земельного участка,
другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг,
акций (долей участия, паев в уставных (складочных)
капиталах организаций) и об источниках получения средств,
за счет которых совершена указанная сделка <1>

Я, _________________________________________________________________________ ____,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

____________________________________________________________________ ____________

(место службы (работы) и занимаемая должность)

____________________________________________________________________ ____________,

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________________

(адрес места жительства и (или) регистрации)

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________,

сообщаю, что в отчетный период с 1 января 20__ г. по 31 декабря 20__ г.

____________________________________________________________________ ____________

(мною, супругой (супругом), несовершеннолетним ребенком <2>)

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

приобретен (но, ны) _______________________________________________________________

(земельный участок, другой объект недвижимости,

____________________________________________________________________ ____________

транспортное средство, ценные бумаги, акции (доли участия,

____________________________________________________________________ ____________

паи в уставных (складочных) капиталах организаций)

на основании ____________________________________________________________________

(договор купли-продажи или иное

____________________________________________________________________ ____________.

предусмотренное законом основание приобретения права собственности <3>)

Сумма сделки _____________________________________________________________ рублей.

Источниками получения средств, за счет которых приобретено имущество, являются <4>:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ ____________.

Сумма общего дохода лица, представляющего настоящую справку, и его супруги (супруга)

за три последних года, предшествующих приобретению имущества, _____________________

____________________________________________________________________ ______ рублей.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"___" ______________ 20__ г.	___________________________________________________ (подпись лица, представившего справку)
___________________________________________________________________________________ (Ф.И.О., подпись лица, принявшего справку, дата)

<1> Справка подается, если сумма сделки превышает общий доход лица и его супруги (супруга) за три последних года, предшествующих совершению сделки, вместе со справками о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лица, его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей.

<2> Если сделка совершена супругой (супругом) и (или) несовершеннолетним ребенком, указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства и (или) место регистрации соответственно супруги (супруга) и (или) несовершеннолетнего ребенка.

<3> К справке прилагается копия договора или иного документа о приобретении права собственности.

<4> Доход по основному месту работы лица, представившего справку, и его супруги (супруга) (указываются фамилия, имя, отчество, место жительства и (или) место регистрации супруги (супруга); доход указанных лиц от иной разрешенной законом деятельности; доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях; накопления за предыдущие годы; наследство; дар; заем; ипотека; доход от продажи имущества; иные кредитные обязательства; другое.