Приложение 3. Заявка на приобретение имущества посредством публичного предложения

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления администрацией
муниципального образования
город Новомосковск муниципальной услуги
"Приватизация муниципального имущества"

Образец заявления

В администрацию муниципального образования город Новомосковск

__________________________________________________

Ф.И.О. ( или наименование юридического лица и Ф.И.О.,

__________________________________________________

должность представителя ) претендента

__________________________________________________

место жительства для физического лица

( или место нахождения

__________________________________________________

юридического лица), контактный телефон

__________________________________________________

Заявка на приобретение имущества
посредством публичного предложения

Принимая решение о приобретении находящегося в муниципальной собственности имущества:

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

(наименование имущества, его основные характеристики и местонахождение)

обязуюсь:

1) соблюдать условия торгов, содержащиеся в информационном сообщении о проведении торгов, размещенном на официальном сайте Российской Федерации для размещения информации о проведении торгов и на официальном сайте муниципального образования город Новомосковск в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, а также порядок проведения торгов, установленный федеральным законодательством;

2) в случае признания победителем торгов заключить с администрацией муниципального образования город Новомосковск договор купли - продажи не позднее 5 рабочих дней со дня подведения итогов продажи имущества посредством публичного предложения и уплатить стоимость имущества, установленную по результатам торгов, в сроки, определяемые договором купли - продажи.

Сведения о претенденте:

для физического лица: банковские реквизиты для возврата задатка, паспортные данные, ИНН, ОГРН, серия, N и дата выдачи свидетельства, подтверждающего внесение физического лица в реестр индивидуальных предпринимателей (если оформлено) ;

для юридического лица: ИНН, ОГРН, место нахождения, банковские реквизиты для возврата задатка;

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

Подпись Претендента (его полномочного представителя):

____________________________________________________________________ ______

М.П.

Заявка принята Продавцом:

час. ___ мин. ___ "___" _____ 20__ за N ______

Подпись уполномоченного лица Продавца:

____________________________________________________________________ ______

Согласие
на обработку персональных данных гражданина,
обратившегося за предоставлением муниципальной услуги

В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных, необходимых для предоставления муниципальной услуги при условии, что обработка персональных данных осуществляется строго лицом, уполномоченным на осуществление работы с персональными данными, обязанным сохранять служебную информацию, ставшую ему известной в связи с исполнением должностных обязанностей.

Специалист, получающий для работы конфиденциальный документ, несет ответственность за сохранность носителя и конфиденциальность информации.

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

	___________/__________
	(подпись заявителя)