Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
правительства Тульской области
от 19 ноября 2013 г. N 649

Приложение N 1
к Порядку
выплаты государственной
социальной помощи
в Тульской области

Социальный контракт

"____"_______20___ г.

Министерством труда и социальной защиты Тульской области в лице министра ___________________, действующего на основании Положения о министерстве, с одной стороны, именуемым в дальнейшем "Министерство", и гражданином ______________________, /данные паспорта (заменяющего его документа)/: ______________________________________________, проживающим по адресу: __________________________________________, именуемым в дальнейшем "Заявитель", с другой стороны, именуемыми в дальнейшем "Стороны", заключен настоящий социальный контракт.

1. Предмет контракта

1.1. Предметом социального контракта является сотрудничество между Министерством и Заявителем в рамках Закона Тульской области от 28 декабря 2004 года N 495-ЗТО "О государственной социальной помощи в Тульской области" и приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.05.2010 N 399 "О проведении в ряде субъектов Российской Федерации эксперимента по оказанию государственной социальной помощи малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим гражданам на основе социального контракта".

1.2. Целью социального контракта является обеспечение адаптации Заявителя (членов его семьи) к существующим социально-экономическим условиям общества, включению их в процесс самообеспечения.

2. Права и обязанности сторон

2.1. Министерство имеет право:

проверять представленные Заявителем сведения, указанные в заявлении о назначении социального пособия, выполнение Заявителем мероприятий программы индивидуальной социальной адаптации. Программа индивидуальной социальной адаптации заявителя является неотъемлемой частью настоящего социального контракта.

Министерство обязуется:

ежемесячно выплачивать Заявителю (и членам его семьи) социальное пособие в размере ________ руб. на время действия социального контракта в пределах средств, предусмотренных в бюджете области на данные цели;

организовывать консультативные услуги медицинского, правового и иного характера, содействовать проведению различных мероприятий, направленных на формирование активной жизненной позиции и на повышение жизненного уровня Заявителя (и членов его семьи);

обеспечивать направление Заявителя, в случае необходимости, в органы службы занятости, здравоохранения;

привлекать специалистов различных структур для участия в мероприятиях по адаптации Заявителя (и членов его семьи) к существующим социально-экономическим условиям жизни общества.

2.2. Заявитель имеет право:

получать необходимые консультативные услуги медицинского, правового и иного характера.

Заявитель обязуется:

использовать полученное социальное пособие для удовлетворения потребностей (собственных либо общесемейных) в продуктах питания и предметах первой необходимости;

выполнять реабилитационные мероприятия, предусмотренные программой индивидуальной социальной адаптации.

3. Порядок выплаты социального пособия

	Социальное пособие на время действия социального контракта выплачивается
	путем:
		(перечисления на лицевой счет N ________, в отделении банка ____________, либо почтового отправления в отделение связи N _____ по адресу:_________)

4. Изменение и расторжение социального контракта

4.1. Любые изменения и дополнения к настоящему социальному контракту действительны при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны Сторонами.

4.2. Любая из Сторон имеет право отказаться от социального контракта, известив о его прекращении другую Сторону. Договор считается прекращенным через 10 дней после направления одной из Сторон письменного уведомления другой Стороне о прекращении социального контракта.

5. Срок действия социального контракта

5.1. Социальный контракт вступает в силу с _________ г. и действует до ________ г.

5.2. Социальный контракт может быть продлен в случаях, требующих дополнительного времени для выполнения мероприятий программы социальной адаптации гражданина, в том числе: продолжение обучения на курсах профессиональной подготовки (повышения квалификации), прохождения процедуры установления инвалидности, др., на срок ______________ по взаимному согласию Сторон.

6. Прочие условия

6.1. Все споры и разногласия по настоящему социальному контракту регулируются Сторонами путем непосредственных переговоров.

6.2. Неурегулированные разногласия подлежат разрешению в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.

7. Подписи сторон

	Министерство		Заявитель

Приложение
к социальному контракту

от _____________ N _________

Программа
индивидуальной социальной адаптации
гражданина/члена семьи

Исходные данные:___________________________________________________________

(по заявлению обратившегося за помощью: поиск работы, получение

новых профессиональных навыков, потребность в лечении, др.)

Получатель помощи: _________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

(Ф.И.О., адрес регистрации либо пребывания, категория)

Цели программы: _____________________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

Социальные навыки	Профессиональные навыки	Обучение	Квалификация, выбор работы	Найденная работа	Поиск, ожидание	Примечание

Используемые возможности и средства:

____________________________________________________________________ ________

(сотрудничество с центром занятости населения,

учреждением здравоохранения, др.)

Дополнительные мероприятия:

____________________________________________________________________ ________

(психологическая помощь, консультативная, др.)__________________________________

Методики и технологии работы:________________________________________________

____________________________________________________________________ ________

Реабилитационная карта семьи

Информация о семье:

1. Адрес _____________________________________________________________________

2. Жилищно-бытовые условия __________________________________________________

____________________________________________________________________ ________

3.Состав семьи _______________________________________________________________

4. Сведения о несовершеннолетних детях:

Ф.И.О. ребенка	Число, месяц, год рождения	Место проживания (нахождения)

5. Место работы родителей ______________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

6. Специальность, образование родителей ________________________________________

____________________________________________________________________ _________

7. Ф.И.О. матери, год рождения, паспортные данные. Место регистрации (пребывания)

____________________________________________________________________ _________

8. Ф.И.О. отца, год рождения, паспортные данные. Место регистрации (пребывания)

____________________________________________________________________ _________

9. Состояние здоровья родителей: ______________________________________________

____________________________________________________________________ _________

10. Состояние здоровья детей: __________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

11. Семейные отношения:_______________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

12. Основные и дополнительные доходы семьи:___________________________________

____________________________________________________________________ _________

13. Наличие пенсий, пособий, алиментов на детей:_________________________________

____________________________________________________________________ _________

14. Насущные потребности (проблемы) семьи: ____________________________________

Реабилитационные мероприятия

Специалист, ответственный за сопровождение контракта: ___________________________

____________________________________________________________________ _________

15. План-график мероприятий по реабилитации:

Организация/ учреждение	Мероприятия	Дата	Участие заявителя	Ответственный исполнитель	Результат (оценка)

Социальный контракт _________________________________________________________

(дата заключения, N регистрации, срок действия)

Исп. _______________

Тел. _______________