Приложение 2. Акт об отказе от подписи в ознакомлении с отзывом об исполнении должностных обязанностей подлежащим аттестации директором муниципального учреждения

Приложение 2
к Положению
об аттестационной комиссии
по аттестации руководителей
муниципальных учреждений,
подведомственных Отделу
культуры, молодежной политики,
физической культуры и спорта
администрации муниципального
образования Узловский район

Акт
"___" ______________ 20__ г.
Об отказе от подписи в ознакомлении с отзывом об исполнении
должностных обязанностей подлежащим аттестации
директором муниципального ________________________________
(наименование учреждения)

Настоящим актом удостоверяем, что в нашем присутствии _____________________________

____________________________________________________________________ ____________

(должность, фамилия, инициалы специалиста Комитета, курирующего учреждение, иных сотрудников)

____________________________________________________________________ _____________

ознакомил _______________________________________________________________________

(место, дата, время)

____________________________________________________________________ _____________

(должность, фамилия, имя, отчество)

с отзывом об исполнении должностных обязанностей подлежащим аттестации директором муниципального _________________________________________________________________________

о _________________________________________________________________________ ______

(указать существо вопроса)

____________________________________________________________________ _____________

Аттестуемый

____________________________________________________________________ _____________

(фамилия, имя, отчество)

отказался расписаться в том, что он ознакомлен с отзывом об исполнении должностных обязанностей от "____" ___________ 20__ г.

Содержание данного акта подтверждаем личными подписями:

_________________________ (должность)	________________ (подпись)	_______________________________________ (расшифровка подписи)
_________________________ (должность)	________________ (подпись)	_______________________________________ (расшифровка подписи)
Настоящий акт составил:
_________________________ (должность)	________________ (подпись)	_______________________________________ (расшифровка подписи)