Приложение 1. Заявление о приеме на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие на учет в качестве нуждающихся
в предоставлении по договорам
социального найма жилых помещений
жилищного фонда Тульской области"

Главе администрации

муниципального образования

город Новомосковск

от ___________________________________

(Ф.И.О.)

_____________________________________,

проживающего(ей) по адресу: __________

_____________________________________,

паспорт ______________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

_____________________________________,

телефон _____________________________,

Заявление

Прошу вас принять меня на учет в качестве нуждающегося в жилом

помещении жилищного фонда Тульской области, предоставляемом по договору

социального найма.

Состав моей семьи _______________ человек:

1. Заявитель __________________________________________________________

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

2. Супруг(а) __________________________________________________________

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

3. ____________________________________________________________________

(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

4. ____________________________________________________________________

(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

5. ____________________________________________________________________

(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

К заявлению прилагаются документы:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________________

6. ________________________________________________________________________

7. ________________________________________________________________________

8. ________________________________________________________________________

9. ________________________________________________________________________

10. _______________________________________________________________________

11. _______________________________________________________________________

12. _______________________________________________________________________

Об изменении места жительства, состава семьи, семейного положения, а также в случае улучшения жилищных условий, когда норма общей площади жилого помещения на одного члена семьи станет равной норме предоставления жилых помещений по договору социального найма или превысит ее, или при возникновении других обстоятельств, при которых необходимость в предоставлении жилого помещения отпадает, обязуюсь проинформировать не позднее 30 рабочих дней со дня возникновения таких изменений.

Подписи совершеннолетних членов семьи:

____________________________________________________________ (И.О. Фамилия)

____________________________________________________________ (И.О. Фамилия)

____________________________________________________________ (И.О. Фамилия)

____________________________________________________________ (И.О. Фамилия)

____________________________________________________________ (И.О. Фамилия)

"____" ______________ 20___ г. Подпись заявителя _____________________