Приложение 2. Справка (ее дубликат) о праве на получение единовременной денежной выплаты

Приложение 2
к Порядку
выдачи справки (ее дубликата)
о праве на получение
единовременной денежной выплаты

Форма справки (ее дубликата)
о праве на получение единовременной денежной выплаты

Справка (ее дубликат)
о праве на получение единовременной денежной выплаты

N ______ дата выдачи ____________

Настоящей справкой (ее дубликатом) удостоверяется, что ____________________

(фамилия, имя,

____________________________________________________________________ _______

отчество владельца справки, данные документа, удостоверяющего

____________________________________________________________________ _______

личность владельца)

____________________________________________________________________ _______

имеет право на получение единовременной денежной выплаты в соответствии с решением Собрания представителей муниципального образования Богородицкий район от 15.11.2012 N 58-329 "Об утверждении Положения о единовременной денежной выплате семьям на рождение третьего и последующих детей в муниципальном образовании Богородицкий район" в размере

____________________________________________________________________ _______

(сумма единовременной денежной выплаты)

____________________________________________________________________ _______

(цифрами и прописью) на дату выдачи справки)

Настоящая справка выдана на основании решения _____________________________

____________________________________________________________________ _______

(наименование учреждения, выдавшего справку)

от "____" __________________ 20__ г. N ________

(дата и номер решения о выдаче справки)

Руководитель учреждения	___________________/ _________________________________ (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.