Приложение 1. Образец бланка заявления на предоставление Муниципальной услуги

Приложение 1
к административному регламенту
"Предоставление информации об
организации общедоступного и
бесплатного дошкольного, начального
общего, основного общего, среднего (полного)
общего образования, а также дополнительного
образования в общеобразовательных учреждениях,
расположенных на территории муниципального образования"

Образец бланка заявления
на предоставление Муниципальной услуги

N _____ "_____" _________________ 20__ г.

номер и дата регистрации заявления

Главе администрации

муниципального образования

________________________________________

________________________________________

(Ф.И.О. физического лица/полное

наименование юридического лица)

________________________________________

________________________________________

(адрес постоянного или преимущественного

проживания физического лица/место

нахождения юридического лица)

________________________________________

________________________________________

(Ф.И.О. представителя юридического лица

или представителя физического лица)

________________________________________

(телефон)

Заявление

Прошу предоставить информацию о

____________________________________________________________________ ______________

об организации общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования, а также дополнительного образования в общеобразовательных учреждениях (заявитель конкретизирует просьбу)

____________________________________________________________________ ______________

"____" _________________ 20___ года

__________________ (подпись)