Приложение 1. Заявление о согласовании переуступки права аренды по договору о предоставлении земельного участка

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача согласований на передачу
арендатором прав по договору аренды
земельного участка третьим лицам или
на передачу земельного участка в субаренду"

Образец

В администрацию муниципального

образования город Новомосковск

от (Ф.И.О.)

_______________________________

адрес прописки:

_______________________________

телефон:

______________________________

адрес проживания:

_______________________________

паспортные данные:

_______________________________

(для индивидуальных

предпринимателей)

ИНН ____________________________

Заявление

Прошу согласовать переуступку права аренды/передачу земельного участка в субаренду/передачу арендных прав земельного участка в залог/внесение арендных прав в качестве вклада в уставный капитал хозяйственного товарищества или общества/внесение арендных прав в качестве паевого взноса в производственный кооператив (нужное подчеркнуть) по договору аренды земельного участка N ________ от _______________ на земельный участок с кадастровым номером ______________________________.

	Дата		Подпись

Согласие
на обработку персональных данных гражданина

В соответствии с требованиями ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных при условии, что обработка персональных данных осуществляется лицом, уполномоченным на осуществление работы с персональными данными, обязанным сохранять служебную информацию, ставшую ему известной в связи с исполнением должностных обязанностей.

Специалист, получающий для работы конфиденциальный документ, несет ответственность за сохранность носителя и конфиденциальность информации.

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". Права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

		/		/
	подпись		Ф.И.О.