Приложение 8. Акт контрольного мероприятия органа муниципального контроля в отношении юридического лица, индивидуального предпринимателя, гражданина

Приложение 8
к Положению
о муниципальном земельном контроле
на территории муниципального образования
Алексинский район

______________________ (место составления акта)	____ ______________________ (дата составления акта)
__________________________ (время составления)

Акт
контрольного мероприятия органа муниципального контроля
в отношении юридического лица,
индивидуального предпринимателя, гражданина

__________________________________________________

___ ________ 20___ г. по адресу: ___________________________________________

(место проведения контрольного мероприятия)

На основании:_______________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ _________

(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата), фамилии, имени,отчества (в случае, если имеется), должности руководителя, заместителя руководителя органа муниципального контроля, издавшего распоряжение о проведении контрольного мероприятия)

было проведено контрольное мероприятие в отношении:_____________________

____________________________________________________________________ _______

(наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если

имеется) отчество индивидуального предпринимателя, гражданина)

Продолжительность контрольного мероприятия:___________________________

____________________________________________________________________ ________

(дней/часов)

Акт составлен:__________________________________________________

____________________________________________________________________ ____________

(наименование органа муниципального контроля)

Лицо(а), проводившее контрольное мероприятие:_________________________

_____ ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) контрольное мероприятие; в случае привлечения к участию в проверке экспертов,

экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (в случае, если имеются), должности экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов

свидетельства об аккредитации и наименование органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)

В ходе проведения контрольного мероприятия:________________________________

____________________________________________________________________ ____

(с указанием характера нарушений, лиц, допустивших нарушения; вывод по

результату контрольного мероприятия)

Прилагаемые документы:

________________________________________________________________________

Подписи лиц, проводивших контрольное мероприятие: _________________________