Приложение 1. Акт выявления самовольно установленного нестационарного торгового объекта (иного нестационарного объекта)

Приложение 1
к Положению
"О демонтаже самовольно установленных
нестационарных торговых и иных нестационарных
объектов на территории муниципального
образования город Щекино Щекинского района"

		"		"		20		г.
	(место составления акта)	(дата составления акта)
	(время составления акта)

Акт
выявления самовольно установленного
нестационарного торгового объекта (иного нестационарного объекта)

N ___________

Акт составлен: ____________________________________________________

(наименование органа, уполномоченного на выявление самовольно установленных нестационарных торговых и иных нестационарных объектов)

____________________________________________________________________ ______________

(должность, Ф.И.О. должностного лица органа, уполномоченного на выявление самовольно установленных нестационарных торговых и иных нестационарных объектов)

Настоящим актом подтверждается, что:

______________ 20__ г. по адресу: г. Щекино, ___________________________________________

(дата выявления объекта) (место выявления объекта - точный адрес местонахождения объекта (в случае если имеется) либо ориентир местонахождения объекта с привязкой к местности)

по результатам проведения мероприятий, указанных в п. 2.1 Положения "О демонтаже самовольно установленных нестационарных торговых и иных нестационарных объектов на территории муниципального образования город Щекино Щекинского района", выявлен факт самовольной установки (без получения соответствующей разрешительной документации либо в отсутствие документов, подтверждающих право размещения объекта в соответствии с действующим законодательством) следующего объекта:

____________________________________________________________________ ______________

(наименование, характеристики, индивидуализирующие признаки

нестационарного торгового или иного нестационарного объекта)

Самовольную установку осуществил(о): ________________________________________________

(наименование юридического лица либо фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество физического лица, индивидуального предпринимателя, являющегося владельцем самовольно установленного объекта)

Прилагаемые документы:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(должности лиц, (подписи лиц, (фамилия, инициалы лиц,

составивших акт) составивших акт) составивших акт)