Приложение N 2. Заявление на предоставление в аренду земельного участка

Приложение N 2
к Административному регламенту
от 5 апреля 2013 г. N 221

Главе администрации

муниципального образования

Воловский район

Свирину А.В.

от _______________________,

(Ф.И.О.)

проживающей(его) по адресу:

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________

(N контактного телефона)

Заявление

Прошу Вашего разрешения предоставить в аренду сроком __________________

(на год, два, три и т.д.) земельный участок общей площадью _____________ кв. м

с кадастровым номером __________________________________________________

____________________________________________________________________ ___,

находящимся по адресу:

____________________________________________________________________ ____

(место расположения участка)

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ___,

(для ведения личного подсобного хозяйства и другие цели использования)

принадлежащего мне на праве собственности жилого дома, свидетельство о регистрации права от _____________________________________________________

серия _____________________________ N ___________________________________

	дата		подпись