Приложение 2 Согласие для получения разрешения на вступление в брак лица, не достигшего возраста восемнадцати лет

Приложение 2
к Регламенту

Главе администрации муниципального

образования Белевский район

____________________________________________

от __________________________________________

(Ф.И.О.)

______________________________________

(дата рождения)

Зарегистрированной(ого) по адресу:

______________________________________

тел. ________________________________

паспортные данные:

серия _______ номер __________________

выдан _____________________________

(кем, когда)

от _____________________________________

(Ф.И.О.)

__________________________________

(дата рождения)

Зарегистрированной(ого) по адресу:

_____________________________________

тел. _______________________________

паспортные данные:

серия _______ номер __________________

выдан ______________________________

(кем, когда)

Согласие
для получения разрешения на вступление в
брак лица, не достигшего возраста восемнадцати лет

Мы (я), ________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _, являясь

матерью

отцом

законным представителем

нужное подчеркнуть

выражаем(ю) согласие на вступление в брак несовершеннолетней(его)__________________________________________________ ____,__________, г.р., имеющей(его) добровольное и взаимное желание вступить в брак с гр. __________________________________, ____________ г.р., зарегистрированным по адресу:____________________________________________________________.

Мы (я), ________________________________________________________________

______________________________________________________________, даем (даю) согласие на обработку и использование персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и в представленных документах. Согласие на обработку персональных данных дается в целях получения муниципальной услуги.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1.		на ______ л.
2.		на ______ л.
3.		на ______ л.
4.		на ______ л.
5.		на ______ л.

Полноту и достоверность предоставленных сведений и информации подтверждаем(ю).

_________________/____________________ подпись Ф.И.О. "_____" _________________________ 20____ г. дата

____________________/________________ подпись Ф.И.О. "_____" _________________________ 20__ г. дата