Приложение 10. Заявление о приостановлении (возобновлении, прекращении, восстановлении) выплаты ежемесячной доплаты к трудовой пенсии по старости (инвалидности)

Приложение 10
к Положению
"О ежемесячной доплате к трудовой
пенсии лицам, замещавшим
должности в органах власти и
управления Суворовского района
Тульской области"

В ГУТО "Управление социальной защиты

населения Суворовского района"

____________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

Домашний адрес: ____________________

____________________________________

Телефон: ___________________________

Заявление

В соответствии с Положением "О ежемесячной доплате к трудовой пенсии лицам, замещавшим должности в органах власти и управления Суворовского района Тульской области", утвержденным Собранием представителей муниципального образования Суворовский район от ______ N ________, прошу приостановить (возобновить, прекратить, восстановить) мне выплату ежемесячной доплаты к трудовой пенсии по старости (инвалидности) на основании ______________________________________

____________________________________________________________________ ______________

(основание приостановления, возобновления,

____________________________________________________________________ ______________.

прекращения, восстановления выплаты)

"______" _____________ 200_ г.
	(подпись заявителя)