Приложение N 2. Сведения об инновационной компании

Приложение N 2
к Порядку
конкурсного отбора действующих
инновационных компаний для оказания
финансовой поддержки в виде субсидий
субъектам малого и среднего предпринимательства
в целях возмещения затрат по приобретению машин
и оборудования, связанных с технологическими
инновациями, аренде помещений, используемых
для обеспечения своей деятельности;
сертификации и патентованию

Сведения
об инновационной компании

Наименование инновационной компании

____________________________________________________________________ _______

наименование субъекта малого (среднего)

предпринимательства - для юридических лиц;

фамилия, имя, отчество - для индивидуальных предпринимателей

1	Ф.И.О. и контактный телефон лица, ответственного за реализацию проекта действующей инновационной компании
2	Вид деятельности, с осуществлением которого связано получение финансовой поддержки (по коду ОКВЭД)
3	Выручка от реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий год без учета налога на добавленную стоимость (тыс. руб.)
4	Объем налогов и взносов, уплаченных в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды (без учета НДС)
5	Период, в течение которого планируется перечислить в консолидированный бюджет Тульской области налоговые платежи, равные по сумме предоставляемой субсидии
6	Подробная характеристика проекта, реализуемого действующей инновационной компанией: - обоснование необходимости получения государственной финансовой поддержки в форме субсидии; - описание дополнительных возможностей, перспектив дальнейшего развития предприятия в случае получения субсидии; - указание целей, задач, проектов, направлений, решение которых будет возможно в случае получения субсидии; - описание негативных последствий, которые могут возникнуть на предприятии в случае неполучения субсидии
7	Финансовые ресурсы для реализации проекта (тыс. руб.), из них:
	собственные средства
	заемные средства

Настоящим подтверждаю и гарантирую, что вся информация, указанная выше, является подлинной и достоверной.

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое письменное согласие на обработку моих персональных данных (для индивидуальных предпринимателей).

	Руководитель инновационной компании
			(подпись)		(Ф.И.О.)
		М.П.	"___" ___________ 20__ г.