Приложение 8. Типовая форма разъяснения субъекту персональных данных юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

Приложение 8
к постановлению
администрации города Тулы
от 20 ноября 2014 г. N 3783

Типовая форма разъяснения
субъекту персональных данных юридических последствий
отказа предоставить свои персональные данные

В соответствии с требованиями Федерального закона 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" уведомляем Вас, что обязанность предоставления Вами персональных данных установлена:

____________________________________________________________________ ______

(реквизиты соответствующего Федерального закона и принятых в соответствии с ним нормативных правовых актов)

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______.

В случае отказа Вами предоставить свои персональные данные

____________________________________________________________________ ______

(наименование муниципального органа)

не сможет на законных основаниях осуществить такую обработку, что приведет к следующим для Вас юридическим последствиям:

____________________________________________________________________ ______

(перечисляются юридические последствия для субъекта персональных данных, то есть случаи возникновения, изменения или

____________________________________________________________________ ______

прекращения личных либо имущественных прав гражданина или случаи, иным образом затрагивающие его права,

____________________________________________________________________ _______

свободы и законные интересы)

	(должность сотрудника				(Ф.И.О. сотрудника
	муниципального органа)		(подпись)		муниципального органа)

Мне, _______________________________________________________________________

(Ф.И.О. субъекта персональных данных)

разъяснены юридические последствия отказа предоставить свои персональные данные.

	"___" ____________ _____ г.
		(подпись)		(расшифровка подписи)