Приложение 5. Отказ в согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого помещения

Приложение 5
к административному регламенту
"Прием заявлений
и выдача документов
о согласовании
переустройства
и (или) перепланировки
жилого помещения"

(Бланк органа, осуществляющего согласование)

Отказ
в согласовании переустройства и (или) перепланировки
жилого помещения

В связи с обращением ____________________________________________________________

(Ф.И.О. физического лица, наименование юридического лица - заявителя)

о намерении провести переустройство и (или) перепланировку жилых помещений (ненужное зачеркнуть) по адресу: __________________________

_____________________________, занимаемых (принадлежащих) на основании: (ненужное зачеркнуть)

__________________________________________________________________

(вид и реквизиты правоустанавливающего документа на переустраиваемое и (или) перепланируемое жилое помещение)

_________________________________________________________________,

по результатам рассмотрения представленных документов принято решение:

Отказать в согласовании ___________________________________________

(переустройство, перепланировку, переустройство и перепланировку - нужное указать) жилых помещений в соответствии с представленным проектом (проектной документацией), на основании:____________________

__________________________________________________________________

Сохранить жилое помещение в перепланированном состоянии возможно на основании решения суда.

_____________________________________/________________

(подпись должностного лица органа, осуществляющего согласование)

М.П.

Получил: "__" ______ 201__ г. _____________________________________/________________

(подпись заявителя или уполномоченного лица заявителей)

(заполняется в случае получения лично)