Приложение 1. Заявление о предоставлении доли в доме (квартире)

Приложение 1
к Административному регламенту

___________________________________________

(руководителю органа местного самоуправления)

от ________________________________________,

(Ф.И.О.)

проживающего(ей) по адресу: _________________

____________________________________________

___________________________________________,

контактный телефон __________________________

Заявление

Прошу предоставить мне ____________ долю(и) в доме (квартире) N _______ по ул. _______________________________________ г. Тулы, принадлежащую(ие) на праве собственности администрации города Тулы, по договору купли-продажи.

	Приложение:	- выписка из домовой книги;
		- выписка из лицевого счета (для квартир);
		- согласие совладельцев домовладения на выкуп доли(ей) заявителем.

Согласен(на) на использование персональных данных.

Согласен(на) на проверку сведений, указанных в документах, необходимых для предоставления муниципальной услуги.

Дата

Подпись