Приложение 1. Заявление о признании нуждающим(ей)ся в улучшении жилищных условий с целью получения социальной выплаты на строительство или приобретение жилья

Приложение 1
к Положению
об организации работы по признанию
отдельных категорий граждан нуждающимися
в улучшении жилищных условий с целью получения
социальной выплаты за счет средств бюджета
Тульской области в рамках реализации долгосрочной
целевой программы "Развитие ипотечного жилищного
кредитования Тульской области на 2009 - 2016 годы"

______________________________________________

(руководителю органа местного самоуправления,

осуществляющего признание граждан нуждающимися

в улучшении жилищных условий)

от __________________________________________,

(Ф.И.О.)

проживающего(ей) по адресу: __________________

паспорт _____________________________________,

(серия, номер, кем и когда выдан)

______________________________________________

тел. _________________________________________

Заявление

Прошу Вас признать меня нуждающим(ей)ся в улучшении жилищных условий с целью получения социальной выплаты на строительство или приобретение жилья с привлечением ипотечных кредитов за счет средств бюджета Тульской области в рамках реализации долгосрочной целевой программы "Развитие ипотечного жилищного кредитования в Тульской области на 2009 - 2016 годы" в связи с

____________________________________________________________________ ___________

(указать причину: отсутствие жилого помещения;

____________________________________________________________________ ___________

обеспеченность общей площадью жилого помещения на одного члена семьи менее учетной нормы, проживание в помещении, не отвечающем установленным для жилых помещений требованиям, проживание в жилом помещении, занятом несколькими семьями, в одной из которых имеется гражданин, страдающий тяжелой формой заболевания, при которой совместное проживание невозможно)

Состав моей семьи _____ человек:

1. Заявитель ___________________________________________________________

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

2. Супруг(а) ___________________________________________________________

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

3. ____________________________________________________________________

(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

4. ____________________________________________________________________

(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

К заявлению прилагаются документы:

1. ____________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________

4. ____________________________________________________________________

и т.д.

Гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями за последние 5 лет я и члены моей семьи не производили/производили (нужное подчеркнуть) (если производили, то какие именно)

____________________________________________________________________ _______

Мы даем свое бессрочное и безотзывное согласие на обработку в установленном порядке уполномоченными органами администрации муниципального образования Алексинский район всех наших персональных данных в целях признания нас нуждающимися в улучшении жилищных условий, на проверку указанных в заявлении сведений и на запрос необходимых для рассмотрения заявления документов, в том числе о совершении сделок с жилой недвижимостью за последние пять лет.

Подписи совершеннолетних членов семьи:

______________	(____________________) (И.О. Фамилия)	______________	(____________________) (И.О. Фамилия)
______________	(____________________) (И.О. Фамилия)	______________	(____________________) (И.О. Фамилия)
"______" __________________ 20__ г.		________________________________ (подпись заявителя)