Приложение N 3. Итоговый отчет о целевом использовании гранта

Приложение N 3
к Порядку
предоставления грантов в форме
субсидии некоммерческим организациям,
не являющимся казенными учреждениями,
на реализацию социально значимых проектов
муниципального образования Плавский район
или муниципального образования
город Плавск Плавского района

Итоговый отчет
о целевом использовании гранта
______________________________________________
(полное наименование организации)
на реализацию социально значимого социального проекта
муниципального образования Плавский район (муниципального
образования город Плавск Плавского района) в соответствии с соглашением

от _______________ N ________

1. За 20__ год _____________________________________________________

(наименование организации)

получены денежные средства в сумме _________ руб.

2. Денежные средства были использованы на следующие мероприятия:

N п/п	Наименование мероприятия	Дата проведения мероприятия	Количество участников мероприятия
1.
2.

Перечень расходов на мероприятие: ________________________________________

____________________________________________________________________ ____

(наименование мероприятия)

N п/п	Наименование товаров, работ, услуг	Документ (номер, дата), подтверждающий целевое и эффективное использование денежных средств	Сумма (руб.)
1.

3. Остаток денежных средств на конец отчетного периода __________ (________________) руб.

Первичные документы, подтверждающие фактические расходы по целевому и эффективному использованию средств бюджета муниципального образования Плавский район (бюджета муниципального образования город Плавск Плавского района) в соответствии с соглашением от ___________________ N _________, находятся на хранении у получателя Гранта и в случае необходимости незамедлительно представляются контролирующим органам.

Приложения к отчету:

Копии договоров с третьими лицами (поставщиками, подрядчиками, исполнителями).

Копии платежных документов, которые подтверждают целевое расходование денежных средств на реализацию проекта (платежные поручения, расходные кассовые ордера).

Копии документов, подтверждающих выполнение работ/услуг, закупку материалов, оборудования, оплату проездных расходов (товарные накладные, акты выполненных работ, счета-фактуры, проездные документы).

Перечислить документы, приложенные к настоящему отчету (Предоставить перечень приложений к настоящему отчету с указанием количества листов каждого из приложений).

Подтвердить, что все указанные в данном отчете сведения проверены и являются верными.

Дата составления отчета "______" ______________ 20__ г.

Руководитель Проекта	______________________	_____________________________
	подпись	Ф.И.О.
Бухгалтер Проекта	______________________	_____________________________
	подпись	Ф.И.О.

М.П.