Приложение 2. Форма уведомления о страховании народного дружинника

Приложение 2
к Положению
о порядке осуществления личного
страхования народных дружинников
на период их участия в проводимых
органами внутренних дел (полицией) или
иными правоохранительными органами
мероприятиях по охране общественного порядка
на территории муниципального образования город Тула

Форма уведомления
о страховании народного дружинника

______________________________________________

Ф.И.О. застрахованного дружинника

______________________________________________

______________________________________________

домашний адрес

Уведомление

Уважаемый _______________________!

Вы являетесь лицом, застрахованным за счет средств, предусмотренных в бюджете муниципального образования город Тула на расходы, связанные со страхованием народных дружинников, в рамках реализации муниципальной программы муниципального образования город Тула "Профилактика правонарушений, террористических и экстремистских проявлений на территории муниципального образования город Тула" по договору личного страхования народного дружинника на период участия в проводимых органами внутренних дел (полицией) или иными правоохранительными органами мероприятиях по охране общественного порядка на территории муниципального образования город Тула, заключенному между страхователем - администрацией города Тулы и ___________ наименование страховщика,

____________________________________________________________________ _______

адрес, телефон

Срок действия договора - __________________________________________________

Ваши действия при наступлении страхового случая указаны в памятке, выданной страховщиком. Памятка прилагается.

	должность		подпись		Ф.И.О.

"___" ____________ 20___ г.