Приложение 2. Заявка на участие в открытом аукционе на право заключения договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Приложение 2
к приложению
"Документация об аукционе по
продаже права на заключение договора
на установку и эксплуатацию рекламной
конструкции на земельном участке, здании или ином
недвижимом имуществе, находящемся в собственности
муниципального образования город Новомосковск,
к которым присоединяется рекламная конструкция"

Образец

В администрацию

муниципального образования

город Новомосковск

Заявка
на участие в открытом аукционе на право заключения
договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Претендент _________________________________________________________________

(организационно-правовая форма, наименование - для юридического лица,
Ф.И.О. - для физического лица)

в лице ____________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. руководителя претендента - для юридического лица)

сообщает о своем согласии участвовать в аукционе на условиях, установленных документацией об аукционе, утвержденной постановлением администрации муниципального образования город Новомосковск от "__" _______ 201__ г. N _______, по лоту N ______________________.

В случае признания победителем аукциона обязуюсь(емся) произвести оплату права на заключение договора по указанному лоту на условиях, указанных в извещении о проведении аукциона и документации об аукционе, по предложенной нами цене.

Перечень прилагаемых документов: ___________________________________________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

Претендент: _________________________/		______________________/
	(подпись)	(Ф.И.О.)

Уполномоченное лицо организатора аукциона:

_________________________/	______________________/
(подпись)	(Ф.И.О.)

Время и дата принятия заявки:

_____ часов ________ минут "___" ______________ 201__ г.

Сведения о претенденте

1. Для юридических лиц

Наименование (полное, сокращенное)
Организационно-правовая форма
Почтовый адрес
Место нахождения
Фактическое место нахождения
Контактный телефон, факс, адрес электронной почты
Контактное лицо

2. Для физических лиц

Фамилия, имя, отчество
Паспортные данные: серия, номер, кем и когда выдан
Адрес регистрации места жительства
Адрес фактического проживания
Контактный телефон, факс, адрес электронной почты
Контактное лицо

	(должность руководителя)		(подпись)		(расшифровка подписи)

М.П.

"___" ____________ 201__ г.