Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание граждан нуждающимися в
улучшении жилищных условий для участия в мероприятиях,
предусмотренных федеральными, региональными и
муниципальными программами, а также в целях реализации
федеральных и региональных законов, принятых в целях
обеспечения граждан жилыми помещениями"

Образец
заявления

______________________________________________

(руководителю органа местного самоуправления,

осуществляющего принятие на учет граждан

в качестве нуждающихся в жилых помещениях)

Заявление

Я, ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество гражданина-Заявителя)

представляющий установленные документы в __________________________________

(наименование органа учета)

____________________________________________________________________ _______

в отношении себя __________________________________________________________

и членов моей семьи:

	1.
		(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)		(подпись)
	2.
		(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)		(подпись)
	3.
		(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)		(подпись)
	4.
		(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)		(подпись)

настоящим подтверждаю, что с намерением приобретения права быть признанными нуждающимися в улучшении жилищных условий в течение пяти лет, предшествующих году обращения, не совершали действий и гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями, которые привели к уменьшению размера занимаемых семьей жилых помещений или к их отчуждению.

	(подпись)
	"____" ___________ 20__ г.
	Подпись гр.					подтверждаю.
	М.П.