Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования Щекинский район Тульской области от 31 июля 2015 г. N 7-1179 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача выписок и справок из похозяйственных книг" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача выписок и справок из похозяйственных книг"
- Приложение 1. Заявление о предоставлении справки (выписка из похозяйственной книги)
Приложение 1. Заявление о предоставлении справки (выписка из похозяйственной книги)
Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача выписок и справок
из похозяйственных книг"
Образец в администрацию МО Щекинский район
(либо в многофункциональный центр предоставления
государственных и муниципальных услуг)
от физического лица
______________________________________
(Ф.И.О., паспортные данные)
______________________________________
______________________________________
(почтовый адрес)
______________________________________
(контактный телефон, адрес эл. почты)
Заявление
Прошу предоставить мне справку (выписку из похозяйственной книги)
____________________________________________________________________ ______________
____________________________________________________________________ ______________
____________________________________________________________________ ______________
____________________________________________________________________ ______________
____________________________________________________________________ ______________
|
"___" ________________ 20___ г. |
|
(Дата заполнения) |
|
|
__________________/___________________ |
|
(Ф.И.О.) |
(Подпись) |
Для получения Услуги прилагаются следующие документы:
1. _________________________________________________________________________ ________
2. _________________________________________________________________________ ________
3. _________________________________________________________________________ ________
4. _________________________________________________________________________ ________
* Конечный результат предоставления Услуги прошу:
вручить лично, направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в форме документа на бумажном носителе; направить по электронной почте, представить с использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций) в форме электронного документа (нужное подчеркнуть).
* Решение об отказе в приеме запроса и документов (информации, сведений, данных), необходимых для получения Услуги, прошу:
вручить лично, направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в форме документа на бумажном носителе; направить по электронной почте, представить с использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций) в форме электронного документа (нужное подчеркнуть).
* Решение о приостановлении предоставления Услуги прошу:
вручить лично, направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в форме документа на бумажном носителе; направить по электронной почте, представить с использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций) в форме электронного документа (нужное подчеркнуть).
* Решение об отказе в предоставлении Услуги прошу:
вручить лично, направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в форме документа на бумажном носителе; направить по электронной почте, представить с использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций) в форме эл