Приложение N 1. Заявление на предоставление земельного участка на праве собственности

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления администрацией
муниципального образования город
Новомосковск муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков
правообладателям зданий, строений,
сооружений в собственность, аренду,
безвозмездное срочное пользование,
постоянное (бессрочное) пользование"

Образец заявления
на предоставление земельного участка на праве собственности

Главе администрации муниципального

образования город Новомосковск

В.А. Жерздеву

от _______________________________

_________________________________,

Ф.И.О.

проживающего(ей) по адресу _______

_________________________________,

паспорт серия ________ N _________

выдан ____________________________

дата выдачи ______________________

телефон __________________________

Заявление

Прошу Вас предоставить в собственность за плату земельный участок с

кадастровым номером _________________________, площадью ____________ кв. м,

с местоположением _________________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

С разрешенным использованием: _____________________________________________

Приложение: _______________________________________________________________

______________ Дата

______________ Подпись