Приложение. Заявка о предоставлении субсидии на иные цели для приобретения автомобиля

Приложение
к положению
о порядке приобретения и предоставления
автомобилей с повышенной проходимостью
фельдшерам фельдшерско-акушерских пунктов

Министру здравоохранения

Тульской области

_________________________

Заявка
о предоставлении субсидии на иные цели для приобретения автомобиля

В соответствии с Положением о порядке приобретения и предоставления автомобилей с повышенной проходимостью фельдшерам фельдшерско-акушерских пунктов, утвержденного постановлением правительства Тульской области от "__"____2013 N ___ прошу предоставить субсидию на иные цели для приобретения автомобиля с повышенной проходимостью для фельдшера фельдшерско-акушерского пункта ________________________________________________________

(наименование фельдшерско-акушерского пункта, Ф.И.О. фельдшера)

трудовой договор от _____________, дата начала работы ______________,

имеющего водительское удостоверение _______________________________.

(реквизиты водительского удостоверения, категория прав)

Приложения: копия трудового договора

копия водительского удостоверения

Главный врач	__________________________________
М.П.