Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Положению

Согласие на обработку персональных данных

г. Тула

"___" _______________ 20__ г.

Субъект персональных данных,

____________________________________________________________________ ______,

(фамилия, имя, отчество полностью)

__________________________ серия _______ N _____________ выдан _____________

(вид основного документа, удостоверяющего личность)

_______________________________________, код подразделения ________________,

(кем и когда)

состоящий(ая) на регистрационном учете по адресу: ____________________________

____________________________________________________________________ ______.

В лице представителя субъекта персональных данных (заполняется в случае

получения согласия от представителя субъекта персональных данных),

____________________________________________________________________ ______

(фамилия, имя, отчество полностью)

__________________________ серия _______ N _____________ выдан _____________

(вид основного документа, удостоверяющего личность)

_______________________________________, код подразделения ________________,

(кем и когда)

состоящий(ая) на регистрационном учете по адресу: ____________________________

____________________________________________________________________ _____,

действующий от имени субъекта персональных данных на основании _____________

____________________________________________________________________ ______,

(реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия представителя) принимаю решение о предоставлении моих персональных данных администрации города Тулы (далее - Оператор), находящейся по адресу: город Тула, проспект Ленина, дом 2, своей волей и в своем интересе выражаю согласие на обработку моих персональных данных Оператором для осуществления кадровой работы, формирования общедоступных источников персональных данных (справочников, адресных книг, информации в СМИ и на сайте администрации города Тулы и т.д.), входящих в следующий перечень общедоступных сведений:

1. Фамилия, имя, отчество.

2. Рабочий номер телефона и адрес электронной почты.

3. Сведения о профессии, должности, образовании.

4. Иные сведения, предоставленные мной для размещения в общедоступных источниках персональных данных, либо предоставление которых необходимо для обеспечения соблюдения требований действующих нормативных правовых актов.

Также выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных для целей обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов, обучения и продвижения по службе (для работников Оператора), обеспечения личной безопасности, контроля количества и качества выполняемой работы и обеспечения сохранности имущества (для работников Оператора), оформления доверенностей (для работников Оператора), прохождения безналичных платежей на мой банковский счет и т.д. Для этих целей дополнительно могут быть получены или переданы следующие сведения: дата рождения, место рождения, адрес регистрации места жительства, адрес фактического места жительства, номер контактного телефона, гражданство, семейное положение, сведения о доходах, фотография, паспортные данные, предыдущие места работы, идентификационный номер налогоплательщика, свидетельство государственного пенсионного страхования, допуск к сведениям, составляющим государственную тайну, сведения о социальных льготах и выплатах, на которые я имею право в соответствии с действующим законодательством.

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых Оператором способов обработки персональных данных:

Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться Оператором (без поручения обработки персональных данных третьему лицу) путем смешанной обработки персональных данных (сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Настоящее согласие вступает в силу с момента его подписания и действует:

- для работников администрации города Тулы - на срок действия трудового договора с Оператором;

- для иных субъектов персональных данных - на срок 5 лет.

В порядке, предусмотренном действующим законодательством РФ, согласие может быть отозвано субъектом персональных данных путем письменного обращения к Оператору, получающему согласие субъекта персональных данных.

Я согласен с тем, что по моему письменному требованию уведомление об уничтожении персональных данных будет вручаться мне (моему представителю) по месту нахождения Оператора.

"___" _______________ 20__ г.

____________________________________________________________________ _______

(подпись и фамилия, имя, отчество прописью полностью)