Приложение N 14. Заявление о прекращении действия лицензии на заготовку, хранение, переработку и реализацию лома черных металлов, цветных металлов

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Тульской области от 23 марта 2015 г. N 123 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 14
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Лицензирование заготовки, хранения, переработки
и реализации лома черных металлов, цветных металлов"

(с изменениями и дополнениями от 23 марта 2015 г.)

В комитет Тульской области по предпринимательству и потребительскому рынку

от _____________________________________________________ полное и (или) сокращенное наименование и _______________________________________________________ организационно - правовая форма _______________________________________________________ ОГРН ___________ данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в ЕГРЮЛ с указанием места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию _________________________________________________________ _________________________________________________________ ________________________________________________________ ИНН ________________________ данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органе ________________________________________________________ ________________________________________________________ место нахождения организации: ________________________________________________________ телефон ___________ адрес электронной почты _______________

Заявление

Прошу прекратить действие лицензии на заготовку, хранение, переработку и реализацию лома черных металлов, цветных металлов N _________________________, дата выдачи ___________.

В связи с прекращением лицензируемого вида деятельности.

Перечень прилагаемых к заявлению документов: __________________________________

____________________________________________________________________ _________

			М.П.
	(должность, Ф.И.О. полностью, дата, подпись, печать)

____________________________________________________________________ _________

(номер доверенности)