Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к административному регламенту
Форма заявления
В администрацию муниципального образования
(либо в многофункциональный центр предоставления
государственных и муниципальных услуг)
Адрес: ____________________________________
(Ф.И.О., паспортные данные)
____________________________________
____________________________________
(почтовый адрес)
____________________________________
(контактный телефон, адрес эл. почты)
Заявление
Прошу Вас признать меня малоимущим(ей) в целях принятия на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях муниципального жилищного фонда и предоставления по договору социального найма жилого помещения.
Состав моей семьи _____________ человек:
1. Заявитель _________________________________ ___________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения) (подпись)
2. Супруг(а) _________________________________ ___________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения) (подпись)
3. ___________________________________________ ___________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения) (подпись)
4. ___________________________________________ ___________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения) (подпись)
5. ___________________________________________ ___________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения) (подпись)
Для получения услуги прилагаются следующие документы:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________
6. ____________________________________________________________________
7. ____________________________________________________________________
8. ____________________________________________________________________
Конечный результат предоставления услуги прошу:
- вручить лично;
- направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в
форме документа на бумажном носителе;
- направить по электронной почте;
- представить с использованием Портала государственных и муниципальных
услуг (функций) в форме электронного документа (нужное подчеркнуть).
_______________/________ |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.