Приложение 1. Заявление о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства

Приложение 1
к административному регламенту

Главе администрации города Тулы

__________________________________________________

Заявитель _________________________________________

(физическое лицо

_________________________________________________

либо наименование организации,

__________________________________________________

почтовый адрес, телефон)

__________________________________________________

Заявление
о предоставлении разрешения на отклонение от предельных
параметров разрешенного строительства, реконструкции
объектов капитального строительства

Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального строительства, расположенного по адресу: _________________________________________________________________________ __________.

(местоположение земельного участка)

Приложение: ________________________________________________________________

(документы, необходимые для получения разрешения)

____________________________________________________________________ _________

___________________________________________________________ на ________ листах.

Заявитель ___________________________________________________________________

(подпись, расшифровка подписи)

____________________________________________________________________ ______

"__" _____________ ____ г.