Приложение 2. Заявление на предоставление земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование

Приложение 2
к административному регламенту

Бланк организации

Главе администрации

муниципального образования

Плавский район

_____________________________________

_____________________________________

(полное наименование, сведения

о государственной регистрации)

Адрес заявителя: ____________________

(юридический адрес)

Телефон (факс) заявителя ____________

Иные сведения о заявителе

_____________________________________

(ОКПО, ОКОГУ, ОКАТО, ОКОНХ, ИНН)

Заявление
на предоставление земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование

1. Прошу Вас предоставить в постоянное (бессрочное) пользование следующий земельный участок:

1.1. Местоположение: _______________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

1.2. Кадастровый номер _____________________________________________________________

1.3. Категория: _____________________________________________________________________

1.4. Площадь ________________ кв. м ________________________________________________

1.5. Разрешенное использование: ____________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

2. Сообщаю, что на испрашиваемом земельном участке расположены _____________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(указывается перечень всех зданий, строений, сооружений, расположенных на земельном участке, с указанием (при их наличии у заявителя) их кадастровых (инвентарных) номеров и адресных ориентиров)

3. Право __________________________________ на объект(ы), расположенный(е) на земельном

(указывается вид права)

участке, зарегистрировано/не зарегистрировано в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним. (нужное подчеркнуть)

4. Право на земельный участок: зарегистрировано/не зарегистрировано в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним. (нужное подчеркнуть)

5. Способ получения постановления администрации МО Плавский район лично в отделе имущественных и земельных отношений/с помощью почтового отправления комитета по вопросам имуществ. отношений (нужное подчеркнуть)

Адрес для отправки почтовых отправлений _____________________________________________

(в случае выбора способа получения с помощью почтового отправления)

Должность	______________	________________
	(подпись)	(Ф.И.О.)
М.П.