Приложение. Экзаменационный лист муниципального служащего

Приложение
к Закону Тульской области
"О классных чинах муниципальных
служащих в Тульской области
и порядке их присвоения
и сохранения"

Экзаменационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество ___________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения_______________________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, звания, профессиональной подготовке, повышении квалификации

____________________________________________________________________ ______

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и

____________________________________________________________________ _______

квалификация по образованию, документы о повышении квалификации, переподготовке,

____________________________________________________________________ _______

ученая степень, звание)

4. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность, классный чин и дата его присвоения

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

5. Общий трудовой стаж _____________________________________________________

(в том числе стаж работы по специальности, стаж государственной

____________________________________________________________________ _______

и (или) муниципальной службы, стаж работы в данном органе)

6. Классный чин, на присвоение которого муниципальный служащий претендует _____

____________________________________________________________________ _______

7. Форма проведения квалификационного экзамена ______________________________

____________________________________________________________________ _______

8. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них ________________

____________________________________________________________________ ______

9. Замечания и предложения, высказанные квалификационной комиссией _________

____________________________________________________________________ _______

10. Предложения, высказанные муниципальным служащим _______________________

____________________________________________________________________ _______

11. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня) муниципального служащего по

результатам квалификационного экзамена ______________________________________

(квалификационный экзамен на присвоение классного чина сдан;

____________________________________________________________________ _______

квалификационный экзамен на присвоение классного чина не сдан)

12. Количественный состав конкурсной комиссии ________________________________

На заседании присутствовало _______________________ членов комиссии

Количество голосов "за" __________________________, "против" ____________________

	Председатель комиссии:		(Ф.И.О)
	Секретарь комиссии:		(Ф.И.О)
	Члены комиссии:		(Ф.И.О)
			(Ф.И.О)

Дата проведения квалификационного экзамена __________________________________

С экзаменационным листом ознакомлен ________________________________________

____________________________________________________________________ ________

(подпись муниципального служащего и дата)