Приложение 1. Заявление о прекращении права постоянного (бессрочного) пользования или пожизненного наследуемого владения земельным участком

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Новомосковска Тульской области от 22 мая 2015 г. N 1950 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального обнародования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прекращение права постоянного (бессрочного)
пользования, пожизненного наследуемого
владения земельным участком"

(с изменениями и дополнениями от 30 декабря 2014 г., 22 мая 2015 г.)

Образец заявления
на прекращение права постоянного (бессрочного) пользования
или пожизненного наследуемого владения земельным участком

Главе администрации муниципального

образования город Новомосковск

В.А. Жерздеву

от _________________________________________

(для юридических лиц - полное наименование;

для физических лиц - фамилия, имя, отчество)

Адрес заявителя:

____________________________________________

(местонахождение юридического лица;

место регистрации физического лица)

Телефон (факс) заявителя ___________________

Иные сведения о заявителе

____________________________________________

(для юридических лиц: ОГРН, ИНН)

Заявление
о прекращении права постоянного (бессрочного) пользования
или пожизненного наследуемого владения земельным участком

(Я,

, являюсь)

(

является)

(Ф.И.О. физического лица)

(наименование организации)

правообладателем земельного участка площадью

кв. м,

местонахождение:

, кадастровый номер:

,

земельный участок предоставлен на праве

(указывается вид права, на котором зем. участок предоставлен заявителю: постоянное (бессрочное) пользование, пожизненное наследуемое владение)

что подтверждается

(наименование, дата и номер правоустанавливающих и правоудостоверяющих документов, наименование выдавшей их организации (за исключением свидетельств о гос. регистрации прав))

На основании пункта 3 статьи 53 Земельного кодекса РФ отказываюсь от права

на

указанный земельный участок и прошу принять соответствующее решение.

Способ получения результата муниципальной услуги

лично в

/с помощью почтового отправления

(нужное подчеркнуть)

Адрес для отправки почтовых отправлений

(в случае выбора способа получения с помощью почтового отправления)

Приложение (может отсутствовать):

1.

2.

1.

при подаче заявления юридическим лицом

Должность

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.

2.

при подаче заявления физическим лицом

Дата (подпись)

(Ф.И.О.)