Приложение 9. Формы планировочного решения на объекты озеленения и озелененные территории

Приложение 9
к Правилам
благоустройства
территории муниципального
образования город Узловая
Узловского района

Формы
планировочного решения на объекты
озеленения и озелененные территории

					Герб
		Орган местного самоуправления					Ответственный землепользователь (Заказчик, владелец или собственник)
		М.П.
					N
			Планирововчное разрешение на объект озеленения (озелененную территорию) и его благоустройства
		АДРЕС ВЛАДЕНИЯ:
		РЕГИСТРАЦИЯ ЗЕМЕЛЬНЫХ ПРАВ:
		Администраивная структура по жизнеобеспечению и благоустройству города Узловая

(Приводится схема расположения объекта в плане г. Узловая)

Ситуационный план объекта озеленения
(озелененной территории) и его благоустройства 1: 2000
(Основанием для оформления земельных отношений не является)

Наименование объекта:

Адрес:

Сведения (реквизиты) о владельце

объекта, землепользователе: _______________________________________________________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

		"СОГЛАСОВАНО"

Архитектор администрации МО г. Узловая

____________________________________

Адрес (почтовый)

Наименование и статус объекта

Балансодержатель, землепользователь (арендатор) объекта (название, адрес, телефон)

Заказчик планировочного решения

Разработчик архитектурно-планировочного решения, дата разработки

Составитель планировочного решения объекта озеленения (озелененных территорий) благоустройства

Дата составления планировочного решения

Архитектурно-художественная характеристика
объекта и его окружения, особенности ландшафта и озеленения

		Категория:
				1. Назначение объекта. 2. Состояние объекта (оценка в целом). 3. Статус объекта. 4. Группа содержания, другая необходимая информация.

	1. Общая площадь объекта
	2. Площадь застройки, в т.ч. объемными сооружениями
	3. Площадь проездов
	4. Площадь тротуаров
	5. Площадь дорожек и площадок:
	6. Площадь отмосток
	7. Площадь озелененных участков
	8. Площадь плоскостных сооружений (общая)
	в том числе:
	а) площадки детские, игровые, отдыха, спортивные
	б) гостевые автопарковки
	в) площадки для временного размещения металлических гаражей и тентов
	г) площадки для выгула домашних животных
	д) площадки для мусоросборников
	е) хозяйственные площадки

Инвентаризационный план В М 1:2000 (1:500)

Наименование объекта: __________________________________________________

Адрес: ________________________________________________________________

Землепользователь:__________________________________________________ ____

Инвентаризационный план и условные обозначения:

Архитектор администрации МО г. Узловая

________________________________

"____" _________________ 20____ г.

Согласовано:

Дополнительные сведения:

Фактическое состояние объекта на 20 ______ г.
Общая площадь объекта (м. кв.) ________.

I. Здания и сооружения

Общая площадь застройки (кв. м)
N п/п	Назначение (жилое, учебное, спортивное, лечебное, ЦТП, ТП и т.п.)	Площадь застройки (кв.м)	Этажность	Характеристика	Отмостка (кв. м)	Дополнения и примечания

II. Плоскостные сооружения

Общая площадь (кв.м)
N п/п	Наименование	Количество	Площадь (кв.м)	Покрытия	Элемент примыкания	Характеристика
1	Детская площадка
2	Спортплощадка
3	Площадка для отдыха
4	Площадка для мусоросборников
5	Хозяйственная площадка
6	Гостевая автопарковка
7	Площади для временного размещения металлических гаражей и тентов
8	Площадка для выгула домашних животных

II. Дорожно-тропиночная сеть

N п/п	Наименование	Площадь (кв.м)	Покрытия	Элемент примыкания	Характеристика
1	Проезды
2	Тротуары
3	Пешеходные дорожки
4	Пандусы
5	Ступопандусы
6	Лестницы
7	Специальные дорожки (велодорожка и др.)

III. Элементы озеленения и таблица зеленых насаждений

N п/п	Элементы озеленения	Кол-во, ед. изм.	Характеристика	Примечание
1	Газон: - обыкновенные - партерные - луговые
2	Кустарник: - в группах - в живой изгороди
3	Деревья: - рядовая посадка - в группах - одиночные
4	Цветочное оформление
5	Контейнерное озеленение
6	Вертикальное озеленение

Характеристики деревьев, кустарников, цветников, газонов

N учетного участка	Площадь учетного участка	N биогруппы	Площадь биогруппы	Тип посадки, состав древостоя, биогруппы, вид дерева, тип газонов, цветников	КОЛИЧЕСТВО			Высота, м	Диаметр, см (на высоте 1,3 м)	Возраст, лет	СОСТОЯНИЕ
					Кол-во расте-ний в биогруппе	Формиирующиеся, шт.	м, кв.м				хорошее	Удовлетворитель-ное	Неудовлетворит-ельное
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

V. Малые архитектурные формы

N п/п	Наименование	Количество, ед. изм.	Материал и характеристи ка	Параметры, ед. изм.	Изготовитель	Примечание
1	Ограждение
2	Светильники
3	Скамьи
4	Урны
5	Цветочницы
6	Контейнеры
7	Декоративная скульптура
8	Рекламные щиты
9	Декоративный бассейн
10

VI. Элементы организации рельефа
(подпорные стенки, террасы, системы укрепления откосов и др.)

N п/п	Наименование	Кол-во, ед. изм.	Характеристика	Параметры, ед. изм.

VII. Системы функционального обеспечения
(поливочный водопровод, ливневая канализация,
опоры и сети наружного освещения и др.)

N п/п	Наименование	Кол-во, ед. изм.	Характеристика	Параметры, ед. изм.

VIII. Системы обеспечения охраны природы
и микроклиматического комфорта (элементы ветрозащиты,
шумозащиты, системы очистки водоемов и др.)

N п/п	Наименование	Кол-во, ед. изм.	Характеристика	Параметры, ед. изм.

IХ. Св