Приложение 2. Заявление на предоставление документов

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, документов, а также
постановка граждан на учет в качестве
нуждающихся в жилых помещениях"

Главе администрации муниципального образования

город Новомосковск

______________________________________________

Заявление

Я, _______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество гражданина-заявителя)

представляющий установленные документы в __________________________________

_______________________________________________________________ в отношении

себя, _____________________________________________________________________

(наименование органа учета)

	членов моей семьи:
	1.
		(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)		(подпись)
	2.
		(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)		(подпись)
	3.
		(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)		(подпись)
	4.
		(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)		(подпись)

настоящим подтверждаю, что с намерением приобретения права быть признанными нуждающимися в улучшении жилищных условий в течение пяти лет, предшествующих году обращения, не совершали действий и гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями, которые привели к уменьшению размера занимаемых семьей жилых помещений или к их отчуждению.

_________________________

(подпись)

"___" ___________ 20__ г.

Подпись гр. __________________________________________________ подтверждаю.

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

М.П.