Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановлением Администрации Тульской области от 25 октября 2010 г. N 1020 в настоящее приложение внесены изменения
Приложение
к постановлению
Администрации Тульской области
от 20 мая 2009 г. N 350
Долгосрочная целевая программа
"Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2015 годы"
19 октября 2009 г., 21 мая, 2 сентября, 25 октября 2010 г.
Паспорт долгосрочной целевой программы
/-----------------------------------------------------------------------------\
|Наименование |Долгосрочная целевая программа "Развитие|
|долгосрочной целевой |здравоохранения Тульской области на 2009-2012 годы"|
|программы |(далее - Программа) |
|---------------------+-------------------------------------------------------|
|Дата принятия решения|Постановление администрации Тульской области от|
|о разработке |25.04.2009 N 270 "О разработке долгосрочной целевой|
|долгосрочной целевой |программы "Развитие здравоохранения Тульской области на|
|программы |2009-2015 годы" |
|---------------------+-------------------------------------------------------|
|Государственный |Департамент здравоохранения Тульской области|
|заказчик |(координатор Программы), департамент строительства и|
| |жилищно-коммунального хозяйства Тульской области |
|---------------------+-------------------------------------------------------|
|Основные разработчики|Департамент здравоохранения Тульской области |
|долгосрочной целевой | |
|программы | |
|---------------------+-------------------------------------------------------|
|Исполнители |Департамент здравоохранения Тульской области,|
|долгосрочной целевой |департамент строительства и жилищно-коммунального|
|программы |хозяйства Тульской области, органы местного|
| |самоуправления муниципального образования Богородицкий|
| |район (по согласованию) |
|---------------------+-------------------------------------------------------|
|Цели и задачи |Цель: повышение качества и доступности медицинской|
|долгосрочной целевой |помощи населению Тульской области. |
|программы | |
| |Задачи: |
| |развитие специализированной медицинской помощи|
| |населению Тульской области; |
| |совершенствование охраны здоровья детей и службы|
| |родовспоможения; |
| |совершенствование организации медицинской помощи|
| |пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях; |
| |укрепление материально-технической базы государственных|
| |и муниципальных учреждений здравоохранения |
| |совершенствование оказания медицинской помощи |
| |больным с сосудистыми заболеваниями |
|---------------------+-------------------------------------------------------|
|Важнейшие целевые |уровень первичной заболеваемости населения|
|показатели |туберкулезом на 100,0 тыс. населения; |
| |уровень смертности от туберкулеза на 100,0 тыс.|
| |населения; |
| |уровень первичной заболеваемости злокачественными|
| |новообразованиями на 100,0 тыс. населения; |
| |уровень смертности от злокачественных новообразований|
| |на 100,0 тыс. населения; |
| |уровень заболеваемости инфарктом миокарда на 1000,0|
| |взрослого населения; |
| |уровень смертности от болезни системы кровообращения на|
| |100,0 тыс. населения; |
| |уровень смертности населения от несчастных случаев при|
| |дорожно-транспортных происшествиях на 100,0 тыс.|
| |населения; |
| |уровень материнской смертности на 100,0 тыс. родившихся|
| |живыми; |
| |уровень младенческой смертности на 1000,0 родившихся|
| |живыми |
| |уровень смертности населения от инсультов |
| |на 100,0 тыс. населения |
|---------------------+-------------------------------------------------------|
|Сроки и этапы |Реализация Программы планируется в один этап с 2009 по|
|реализации |2015 годы |
|долгосрочной целевой | |
|программы | |
|---------------------+-------------------------------------------------------|
|Перечень подпрограмм |Основные мероприятия Программы: |
|(мероприятий) | |
| |предупреждение и борьба с заболеваниями социального |
| |характера, в том числе с туберкулезом; |
| |совершенствование службы родовспоможения; |
| |совершенствование онкологической помощи населению; |
| |развитие службы программного гемодиализа; |
| |развитие кардиологической службы области, внедрение|
| |новых технологий; |
| |развитие эндопротезирования крупных суставов; |
| |развитие интервенционной кардиохирургии на базе|
| |государственного учреждения здравоохранения Тульской|
| |области "Тульская областная клиническая больница"; |
| |закупка медицинского оборудования для детских|
| |реанимационных отделений; |
| |осуществление мероприятий, направленных на|
| |совершенствование организации медицинской помощи|
| |пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях; |
| |укрепление материально-технической базы государственных|
| |и муниципальных учреждений здравоохранения; |
| |строительство и реконструкция учреждений|
| |здравоохранения |
| |совершенствование оказания медицинской помощи |
| |больным с сосудистыми заболеваниями |
|---------------------+-------------------------------------------------------|
|Объемы и источники |Общий объем финансирования Программы 2714,70416 млн.|
|финансирования, в том|рублей, в том числе: |
|числе по годам |2009 - 234,6525 млн.рублей; |
| |2010 - 199,39166 млн.рублей; |
| |2011 - 589,39 млн. рублей; |
| |2012 - 589,99 млн. рублей; |
| |2013 - 451,9 млн. рублей; |
| |2014 - 449,17 млн. рублей; |
| |2015 - 200,21 млн. рублей. |
| |Из них: средства бюджета Тульской области составляют |
| |2705,6525 млн. рублей, в том числе: |
| |2009 - 234,6525 млн. рублей; |
| |2010 - 190,340 млн. рублей; |
| |2011 - 589,39 млн. рублей; |
| |2012 - 589,99 млн. рублей; |
| |2013 - 451,9 млн. рублей; |
| |2014 - 449,17 млн. рублей; |
| |2015 - 200,21 млн. рублей; |
| |средства местных бюджетов составляют |
| |9,05166 млн. рублей, в том числе: |
| |2010 - 9,05166 млн. рублей |
|---------------------+-------------------------------------------------------|
|Ожидаемые конечные |снижение первичной заболеваемости населения|
|результаты реализации|туберкулезом до уровня 71,0 случая на 100,0 тыс.|
|долгосрочной целевой |населения; |
|программы и |снижение смертности от туберкулеза до уровня 21,0 на|
|показатели |100,0 тыс. населения; |
|социально-экономичес-|снижение показателя первичной заболеваемости|
|кой эффективности |злокачественными новообразованиями до уровня 388,0 на|
| |100,0 тыс. населения; |
| |снижение показателя смертности от злокачественных|
| |новообразований до уровня 230,0 на 100,0 тыс.|
| |населения; |
| |снижение показателя заболеваемости инфарктом миокарда|
| |до уровня 1,8 на 1000,0 взрослого населения; |
| |снижение показателя смертности от болезней системы|
| |кровообращения до уровня 1160,0 на 100,0 тыс.|
| |населения; |
| |снижение показателя материнской смертности до уровня|
| |14,0 на 100,0 тыс. родившихся живыми; |
| |снижение показателя младенческой смертности до уровня|
| |7,3 на 1000,0 родившихся живыми; |
| |снижение показателя смертности от дорожно-транспортных|
| |происшествий до уровня 24,0 на 100,0 тыс. населения |
| |снижение показателя смертности от инсультов |
| |до уровня 135,0 на 100,0 тыс. населения |
\-----------------------------------------------------------------------------/
1. Содержание проблемы и обоснование ее решения
программно-целевым методом
В настоящее время существующая система здравоохранения области не в полной мере обеспечивает государственные гарантии медицинской помощи. Реализация мероприятий долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2015 годы" позволит поднять на более высокий уровень доступность и качество оказания медицинской помощи населению области.
В целях решения приоритетных задач в сфере здравоохранения, в течение ряда лет проводилась целенаправленная работа по модернизации здравоохранения Тульской области, совершенствованию оказания медицинской помощи населению на основе новых медицинских технологий. Этому способствовала реализация Областной целевой программы развития здравоохранения Тульской области на 2006-2010 годы с общим объемом финансирования в 2006-2008 годах более 1115,9 млн. рублей и приоритетного национального проекта "Здоровье".
Предпринятые меры позволили поднять на новый качественный уровень медицинскую помощь, оказываемую в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения области.
За счет оснащения современным лечебно-диагностическим оборудованием, проведения ремонтных работ, строительства новых и реконструкции существующих объектов здравоохранения значительно улучшилось ресурсное обеспечение здравоохранения и его материально-техническая база.
В целях увеличения доступности медицинской помощи созданы и действуют межмуниципальные лечебно-диагностические центры, оснащенные компьютерными томографами, цифровыми рентгенологическими комплексами, ультразвуковыми аппаратами экспертного класса и эндоскопической аппаратурой.
Открыто 5 отделений программного гемодиализа, в которых получают лечение более 120 пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Принимаемые меры обеспечили положительную динамику в улучшении основных показателей, характеризующих демографическую ситуацию и состояние здоровья населения Тульской области, повысилось качество жизни населения области.
В течение последних трех лет на 12,5% вырос показатель рождаемости, продолжительность жизни населения увеличилась на 2,1 года и составила 65 лет.
Достигнута стабилизация показателя заболеваемости и снижение на 2,7% уровня смертности от злокачественных заболеваний, на 15,9% снизились показатели заболеваемости болезнями системы кровообращения, на 2,2% снизились показатели смертности от туберкулеза.
Идет планомерное снижение уровня младенческой и материнской смертности. Так, показатель младенческой смертности с 2007 года снизился на 17% и составляет 7,3 на 1000 родившихся живыми, показатель материнской смертности снизился на 6,5% и продолжает оставаться одним из самых низких по Российской Федерации.
Однако на данном этапе еще не достигнуты оптимальные качественные показатели деятельности учреждений здравоохранения области и демографические показатели по сравнению с аналогичными показателями субъектов Российской Федерации.
Несмотря на планомерное снижение, первичная заболеваемость в 2008 году основными социально-значимыми болезнями на 100,0 тыс. населения составляет: туберкулезом - 82,4 случая, злокачественными новообразованиями - 401,9 случая, сердечно-сосудистыми заболеваниями - 29,4 случая, ВИЧ-инфекцией - 37,1 случая, сифилисом - 58,4 случая.
На достаточно высоком уровне по сравнению со среднероссийскими показателями остается смертность населения, показатель которой составляет 20,6 на 1000 населения (по Российской Федерации - 14,6). В структуре смертности населения большой удельный вес составляют показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (1221,0 на 100,0 тыс. населения), злокачественных новообразований (251,0 на 100,0 тыс. населения) и смертность от внешних причин в результате дорожно-транспортных происшествий (25,8 на 100,0 тыс. населения).
Указанные показатели превышают средние показатели по Российской Федерации на 25%.
Существует "лист ожидания" на оказание специализированной высокотехнологичной медицинской помощи по эндопротезированию крупных суставов, хирургическому лечению сердечного ритма.
Имеется потребность в увеличении объемов оказания гемодиализной медицинской помощи больным с хронической почечной недостаточностью.
Нуждаются в дооснащении современным оборудованием отделения детской реанимации.
Требуется решение вопросов улучшения материально-технической базы противотуберкулезных учреждений Тульской области и службы родовспоможения.
Постановлением Администрации Тульской области от 2 сентября 2010 г. N 814 в абзац 19 раздела 1 настоящего приложения внесены изменения
В рамках Программы необходимо завершение строительства зданий центральной районной больницы в г. Белеве и родильного дома в г. Алексине, продолжение строительства зданий детской областной больницы, а также продолжение реконструкции: операционного блока Тульской областной больницы, здания детского психоневрологического санатория "Юность", здания областной судебно-медицинской экспертизы и зданий больницы скорой медицинской помощи им. Д.Я. Ваныкина. В целях подготовки к отопительному сезону муниципального учреждения здравоохранения "Богородицкая центральная районная больница" необходима установка модульной котельной.
В период, когда начато реформирование здравоохранения, повышение эффективности деятельности учреждений здравоохранения, проведение активных мероприятий по оптимизации расходов для достижений высоких показателей результативности работы всех медицинских подразделений, а также введена новая система оплаты труда медицинских работников, предъявляются новые требования к системе здравоохранения. С одной стороны, возрастает ценность здоровья в системе приоритетов общества, с другой - только благодаря развитию медицинских технологий существенно повышаются возможности реально влиять на показатели здоровья населения.
Согласно Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года N 1662-р, основной целью государственной политики в области здравоохранения является формирование системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.
Достижение поставленных целей возможно осуществить только программно-целевым методом путем реализации комплекса мер, предусмотренных Программой.
Динамика основных показателей состояния здоровья
населения Тульской области в сравнении с Российской Федерацией
и Центральным федеральным округом
Показатель | Значение показателей по годам | ||||||||
2006 | 2007 | 2008 | |||||||
Тульс- кая область |
Российс- кая Федера- ция |
Центральный федеральный округ |
Тульская область |
Российс- кая Федерация |
Центральный федеральный округ |
Тульс- кая об- ласть |
Российс- кая Федерация |
Централь- ный федераль- ный округ |
|
Общая заболеваемость населения (на 1000 населения) |
1685,1 | 1517,4 | 1447,2 | 1641,5 | 1543,1 | 1461,5 | 1628,3 | 1560,9 | 1480,7 |
Материнская смертность (на 100,0 тыс. родившихся живыми) |
15,8 | 23,8 | 22,9 | 15,2 | 22,1 | 20,3 | 14,2 | 20,9 | 16,1 |
Младенческая смертность (на 1000,0 родившихся живыми) |
8,9 | 10,2 | 8,8 | 9,4 | 9,4 | 7,8 | 7,4 | 8,5 | 7,3 |
Первичная заболеваемость туберкулезом (на 100,0 тыс. населения) |
79,3 | 82,6 | 59,0 | 77,7 | 83,2 | 62,7 | 82,7 | 85,1 | 63,9 |
Смертность от туберкулеза (на 100,0 тыс. населения) |
25,2 | 20,0 | 13,8 | 21,7 | 18,4 | 12,6 | 22,3 | 17,9 | 12,1 |
Первичная заболеваемость злокачественными новообразованиями (на 100,0 тыс. населения) |
373,8 | 333,7 | 358,0 | 405,67 | 341,3 | 369,0 | 403,7 | 345,6 | 374,8 |
Смертность от злокачественных новообразований (на 100,0 тыс. населения) |
257,3 | 199,1 | 226,0 | 262,0 | 201,2 | 228,7 | 262,4 | 201,9 | 229,1 |
Заболеваемость инфарктом миокарда (на 1000,0 взрослого населения) |
2,0 | 1,6 | 1,6 | 2,0 | 1,4 | 1,4 | 1,9 | 1,3 | 1,4 |
Смертность от болезней системы кровообращения (на 100,0 тыс. населения) |
1213,6 | 864,8 | 999,5 | 1191,0 | 834,0 | 967,3 | 1213,9 | 835,5 | 974,8 |
Смертность от несчастных случаев при дорожно-транспортных происшествиях (на 100,0 тыс. населения) |
25,7 | - | - | 26,4 | 18,2 | 16,6 | 25,2 | 16,9 | 14,8 |
2. Цели и задачи долгосрочной целевой программы
Целью реализации Программы является повышение качества и доступности медицинской помощи населению Тульской области.
Для достижения указанной цели Программы предполагается решение следующих задач:
развитие специализированной медицинской помощи населению Тульской области;
совершенствование охраны здоровья детей и службы родовспоможения;
совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях;
улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения.
совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.
3. Перечень мероприятий по реализации долгосрочной целевой программы
Перечень объектов капитального строительства долгосрочной целевой программы
"Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2015 годы
/---------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| Наименование и | Сроки | Наличие | Форма | Сметная стоимость | Остаток на 1 января |
| местонахождение | строительства |утвержденной|собственнос-| | года начала |
| стройки (объекта), | (годы) | проектно- | ти | |реализации Программы |
| проектная мощность |-----------------| сметной | |------------------------+---------------------/
| |начало |окончание|документации| |в ценах, | в ценах года | в ценах, | в ценах |
| |строи- |строите- | (ПСД) | |утвержде-| начала |утвержден-| года |
| |те-льс-| льства | | | н-ных в | реализации |ных в ПСД | начала |
| | тва | | | | ПСД | Программы | |реализа- |
| | | | | | | | | ции |
| | | | | | | | |Программы|
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|Детская областная | | | имеется | |695373,24| 859957,46 |655481,73 |820065,99|
|больница на 300 коек| | | | * | | | | |
|с поликлиникой на | | | | | | | | |
|240 пос. в смену в | | | | | | | | |
|г. Туле (пусковой | | | | | | | | |
|комплекс 3Б), всего:| | | | | | | | |
|в т.ч.: | | | | | | | | |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|1 этап, (в т.ч. | 1989 |переходн.| | |45325,59 | 54108,44 | 15878,55 |24661,40 |
|проектно-изыскатель-| | | | | | | | |
|ские работы) | | | | | | | | |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|2 этап, (в т.ч. | | | | | 5062,12 | 7284,72 | 4780,32 | 7002,92 |
|проектно-изыскатель-| | | | | | | | |
|ские работы) | | | | | | | | |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|3 этап, (в т.ч. | 2011 |переходн.| | |73831,13 | 101391,5 | 72870,96 |100431,33|
|проектно-изыскатель-| | | | | | | | |
|ские работы) | | | | | | | | |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|4 этап, (в т.ч. | 2010 |переходн.| | |571154,4 | 697172,8 |561951,90 |687970,34|
|проектно-изыскатель-| | | | | | | | |
|ские работы) | | | | | | | | |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|Реконструкция МУЗ | 2008 | 2011 | имеется |Государстве-|69655,87 | 85144,6 | 63883,16 |79371,89 |
|"Детский | | | | нная | | | | |
|психоневрологический| | | | собствен- | | | | |
|санаторий "Юность" | | | | ность* | | | | |
|по ул. Бундурина, 43| | | | | | | | |
|в г. Туле (в т.ч. | | | | | | | | |
|проектно-изыскатель-| | | | | | | | |
|ские работы) | | | | | | | | |
|(II очередь) | | | | | | | | |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|Реконструкция зданий| 2007 |переходн.| имеется |Муниципаль- |663314,39| 861779,19 |555638,68 |754103,48|
|МУЗ "Больница скорой| | | | ная | | | | |
|медицинской помощи | | | | собствен- | | | | |
|им. Д.Я. Ваныкина" в| | | | ность* | | | | |
|г. Туле (2 этап - | | | | | | | | |
|хирургический корпус| | | | | | | | |
|и инженерные сети) | | | | | | | | |
|(в т.ч. | | | | | | | | |
|проектно-изыскатель-| | | | | | | | |
|ские работы) | | | | | | | | |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|ЦРБ в г. Белеве, | 1995 | 2011 | имеется | |11999,110| 359196,889 | 2746,00 |120880,0 |
|(в т.ч. | | | | *** | | | | |
|проектно-изыскатель-| | | | | | | | |
|ские работы)** | | | | | | | | |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|Роддом в г. Алексине| 2007 | 2010 | имеется | |7666,030 | 198176,943 | 1053,695 |уточняет-|
|(в т.ч. | | | | *** | | | | ся |
|проектно-изыскатель-| | | | | | | | |
|ские работы)** | | | | | | | | |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|Лечебный корпус в п.| 1995 |переходн.| в наличии, | |4107,540 | 154898,813 | 2869,590 |124820,57|
|Чернь (II п.к.) (в | | | экспертиза | *** | | | | 6 |
|т.ч. | | |от 26.02.03 | | | | | |
|проектно-изыскатель-| | | N 6 | | | | | |
|ские работы)** | | | | | | | | |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|Реконструкция | 2008 | 2009 | В наличии, |Государстве-|60654,880| 190621,152 |48559,600 |113562,76|
|операционного блока | | | экспертиза | нная | | | | 0 |
|Тульской областной | | |от 28.04.08 | собствен- | | | | |
|больницы (2; 7 | | | N | ность | | | | |
|этажи) | | |71-1-3-0050-| | | | | |
|(в т.ч. | | | 08 | | | | | |
|проектно-изыскатель-| | | | | | | | |
|ские работы)** | | | | | | | | |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|Реконструкция зданий| | | разработан |Государстве-| | | | |
|областной | | | эскизный | нная | | | | |
|судебно-медицинской | | | проект | собствен- | | | | |
|экспертизы с | | | | ность | | | | |
|пристройками | | | | | | | | |
|(в т.ч. | | | | | | | | |
|проектно-изыскатель-| | | | | | | | |
|ские работы) | | | | | | | | |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|Реконструкция зданий| 2009 | | |Государстве-| | | |уточняет-|
|ГУЗ ТО "Тульский | | | | нная | | | | ся |
|областной | | | | собствен- | | | | |
|перинатальный центр"| | | | ность | | | | |
|(проектно-изыскате- | | | | | | | | |
|льские работы) | | | | | | | | |
|--------------------+-------+---------+------------+------------+---------+--------------+----------+---------|
|Установка модульной| 2010 | 2010 | |Муници- |24,45166 |24,45166 | | |
|котельной для МУЗ| | | |пальная | | | | |
|"Богородицкая ЦРБ"| | | |собствен- | | | | |
|по адресу: проезд| | | |ность | | | | |
|Вязовский, дом N 35| | | | | | | |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
(*) - заказчик-застройщик по объекту муниципальное учреждение "Управление капитального строительства города Тулы"
(**) - подлежат уточнению остатки сметной стоимости
(***) - заказчик-застройщик по объекту государственное управление капитального строительства "ТулоблУКС"
4. Перечень показателей результативности и эффективности
реализации долгосрочной целевой программы
/----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|Цель и задачи | Перечень непосредственных и | Фактическое | Значение показателей по годам | Плановое |
| Программы | конечных показателей | значение на | реализации Программы |значение на |
| | | момент |----------------------------------------| день |
| | | разработки |2009 год |2010 год | 2011 год |2012 год | окончания |
| | | Программы | | | | | действия |
| | | (базисное | | | | | Программы |
| | | значение) - | | | | | |
| | | 2008 год | | | | | |
|--------------+-----------------------------+-------------+---------+---------+----------+---------+------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Цель: Повышение качества и доступности медицинской помощи населению Тульской области |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Задача 1. |Уровень первичной| 82,8 | 77,7 | 77,0 | 75,0 | 71,0 | 71,0 |
|Развитие |заболеваемости населения| | | | | | |
|специализиро- |туберкулезом, единиц на 100,0| | | | | | |
|ванной |тыс. населения | | | | | | |
|медицинской |-----------------------------+-------------+---------+---------+----------+---------+------------|
|помощи |Уровень смертности от| 22,3 | 22,3 | 22,0 | 21,5 | 21,0 | 21,0 |
|населению |туберкулеза, единиц на 100,0| | | | | | |
|Тульской |тыс. населения | | | | | | |
|области |-----------------------------+-------------+---------+---------+----------+---------+------------|
| |Уровень первичной| 403,7 | 403,0 | 400,0 | 390,0 | 388,0 | 388,0 |
| |заболеваемости | | | | | | |
| |злокачественными | | | | | | |
| |новообразованиями, единиц на| | | | | | |
| |100,0 тыс. населения | | | | | | |
| |-----------------------------+-------------+---------+---------+----------+---------+------------|
| |Уровень смертности от| 262,4 | 240,0 | 238,0 | 235,0 | 230,0 | 230,0 |
| |злокачественных | | | | | | |
| |новообразований, единиц на| | | | | | |
| |100,0 тыс. населения | | | | | | |
| |-----------------------------+-------------+---------+---------+----------+---------+------------|
| |Уровень заболеваемости | 1,9 | 2,1 | 2,0 | 1,9 | 1,8 | 1,8 |
| |инфарктом миокарда на 1000,0 | | | | | | |
| |взрослого населения | | | | | | |
| |-----------------------------+-------------+---------+---------+----------+---------+------------|
| |Уровень смертности от| 1191,0 | 1190,0 | 1185,0 | 1180,0 | 1160,0 | 1160,0 |
| |болезней системы| | | | | | |
| |кровообращения, единиц на| | | | | | |
| |100,0 тыс. населения | | | | | | |
|--------------+-----------------------------+-------------+---------+---------+----------+---------+------------|
|Задача 2. |Уровень материнской| 14,1 | 14,1 | 14,1 | 14,0 | 14,0 | 14,0 |
|Совершенство- |смертности, единиц на 100,0| | | | | | |
|вание охраны |тыс. родившихся живыми | | | | | | |
|здоровья детей|-----------------------------+-------------+---------+---------+----------+---------+------------|
|и службы |Уровень младенческой| 7,4 | 7,4 | 7,4 | 7,4 | 7,3 | 7,3 |
|родовспоможе- |смертности, единиц на 1000,0| | | | | | |
|ния |родившихся живыми | | | | | | |
|--------------+-----------------------------+-------------+---------+---------+----------+---------+------------|
|Задача 3. |Уровень смертности населения| 25,2 | 25,1 | 25,0 | 24,3 | 24,0 | 24,0 |
|Совершенство- |от несчастных случаев при| | | | | | |
|вание |дорожно-транспортных | | | | | | |
|организации |происшествиях, единиц на| | | | | | |
|медицинской |100,0 тыс. населения | | | | | | |
|помощи | | | | | | | |
|пострадавшим | | | | | | | |
|при | | | | | | | |
|дорожно-транс-| | | | | | | |
|портных | | | | | | | |
|происшествиях | | | | | | | |
|--------------+-----------------------------+-------------+---------+---------+----------+---------+------------|
|Задача 4. |Уровень смертности |163,6 |146,8 |144,0 |142,0 |138,0 |135,0 |
|Совершенство |населения от | | | | | | |
|вание |инсультов, единиц | | | | | | |
|оказания |на 100,0 тыс. населения | | | | | | |
|медицинской | | | | | | | |
|помощи | | | | | | | |
|больным с | | | | | | | |
|сосудистыми | | | | | | | |
|заболеваниями | | | | | | | |
\----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
Паспорт показателя 1
"Уровень первичной заболеваемости населения туберкулезом
на 100,0 тыс. населения"
Исполнитель, ответственный за формирование показателя (контактная информация: Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты) |
Вайсман Давид Александрович, директор ГУЗ ТО "Тульский областной медицинский информационно-аналитический центр", телефон 37-33-88, г. Тула, ул. Оборонная, д. 114-Г |
|
1 | Номер паспорта показателя |
1 |
2 | Наименование показателя |
Уровень первичной заболеваемости туберкулезом на 100,0 тыс. населения |
3 | Единица измерения | Ед./ 100000 населения |
4 | Тип показателя | Показатель непосредственного результата |
5 | Порядок формирования показателя |
Количество случаев впервые выявленных заболеваний туберкулезом умножить на сто тысяч и разделить на среднегодовую численность населения Тульской области |
6 | Описание системы мониторинга показателя |
Данные по показателю определяются на основании данных государственной статистики по Тульской области (Территориальный орган федеральной службы государственной статистики по Тульской области) |
Паспорт показателя 2
"Уровень смертности от туберкулеза на 100,0 тыс. населения"
Исполнитель, ответственный за формирование показателя (контактная информация: Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты) |
Вайсман Давид Александрович, директор ГУЗ ТО "Тульский областной медицинский информационно-аналитический центр", телефон 37-33-88, г. Тула, ул. Оборонная, д. 114-Г |
|
1 | Номер паспорта показателя |
2 |
2 | Наименование показателя |
Уровень смертности от туберкулеза на 100,0 тыс. населения |
3 | Единица измерения | Ед./ 100000 населения |
4 | Тип показателя | Показатель конечного результата |
5 | Порядок формирования показателя |
Число случаев смерти от туберкулеза умножить на сто тысяч и разделить на среднегодовую численность населения Тульской области |
6 | Описание системы мониторинга показателя |
Данные по показателю определяются на основании данных государственной статистики по Тульской области (Территориальный орган федеральной службы государственной статистики по Тульской области) |
Паспорт показателя 3
"Уровень первичной заболеваемости злокачественными
новообразованиями на 100,0 тыс. населения"
/------------------------------------------------------------------------\
|Исполнитель, |Вайсман Давид Александрович, директор ГУЗ ТО |
|ответственный за |"Тульский областной медицинский |
|формирование показателя |информационно-аналитический центр", телефон |
|(контактная информация: |37-33-88, г. Тула, ул. Оборонная, д. 114-Г |
|Ф.И.О., должность, | |
|телефон, адрес | |
|электронной почты) | |
|------------------------+-----------------------------------------------|
|1 |Номер паспорта |3 |
| |показателя | |
|--+---------------------+-----------------------------------------------|
|2 |Наименование |Уровень первичной заболеваемости|
| |показателя |злокачественными новообразованиями на 100,0|
| | |тыс.. населения |
|--+---------------------+-----------------------------------------------|
|3 |Единица измерения |Ед. / 100000 населения |
|--+---------------------+-----------------------------------------------|
|4 |Тип показателя |Показатель непосредственного результата |
|--+---------------------+-----------------------------------------------|
|5 |Порядок формирования |Число случаев впервые выявленных|
| |показателя |злокачественных новообразований умножить на сто|
| | |тысяч и разделить на среднегодовую численность|
| | |населения Тульской области |
|--+---------------------+-----------------------------------------------|
|6 |Описание системы |Данные по показателю определяются на основании |
| |мониторинга |данных государственной статистики по Тульской |
| |показателя |области (Территориальный орган федеральной |
| | |службы государственной статистики по Тульской |
| | |области) |
\------------------------------------------------------------------------/
Паспорт показателя 4
"Уровень смертности от злокачественных новообразований
на 100,0 тыс. населения"
Исполнитель, ответственный за формирование показателя (контактная информация: Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты) |
Вайсман Давид Александрович, директор ГУЗ ТО "Тульский областной медицинский информационно-аналитический центр", телефон 37-33-88, г. Тула, ул. Оборонная, д. 114-Г |
|
1 | Номер паспорта показателя |
4 |
2 | Наименование показателя |
Уровень смертности от злокачественных новообразований на 100,0 тыс. населения |
3 | Единица измерения | Ед./ 100000 населения |
4 | Тип показателя | Показатель конечного результата |
5 | Порядок формирования показателя |
Число случаев смерти от злокачественных новообразований умножить на сто тысяч и разделить на среднегодовую численность населения Тульской области |
6 | Описание системы мониторинга показателя |
Данные по показателю определяются на основании данных государственной статистики по Тульской области (Территориальный орган федеральной службы государственной статистики по Тульской области) |
Паспорт показателя 5
"Уровень заболеваемости инфарктом миокарда на 1000,0 взрослого населения"
Исполнитель, ответственный за формирование показателя (контактная информация: Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты) |
Вайсман Давид Александрович, директор ГУЗ ТО "Тульский областной медицинский информационно-аналитический центр", телефон 37-33-88, г. Тула, ул. Оборонная, д. 114-Г |
|
1 | Номер паспорта показателя |
5 |
2 | Наименование показателя |
Уровень заболеваемости инфарктом миокарда на 1000,0 взрослого населения |
3 | Единица измерения | Ед. / 1000 взрослого населения |
4 | Тип показателя | Показатель непосредственного результата |
5 | Порядок формирования показателя |
Число случаев выявленных заболеваний инфарктом миокарда умножить на 1000 и разделить на среднегодовую численность взрослого населения Тульской области |
6 | Описание системы мониторинга показателя |
Данные по показателю определяются на основании данных государственной статистики по Тульской области (Территориальный орган федеральной службы государственной статистики по Тульской области) |
Паспорт показателя 6
"Уровень смертности от болезней системы кровообращения
на 100,0 тыс. населения"
Исполнитель, ответственный за формирование показателя (контактная информация: Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты) |
Вайсман Давид Александрович, директор ГУЗ ТО "Тульский областной медицинский информационно-аналитический центр", телефон 37-33-88, г. Тула, ул. Оборонная, д. 114-Г |
|
1 | Номер паспорта показателя |
6 |
2 | Наименование показателя |
Уровень смертности от болезней системы кровообращения на 100,0 тыс. взрослого населения |
3 | Единица измерения | Ед./ 100000 населения |
4 | Тип показателя | Показатель конечного результата |
5 | Порядок формирования показателя |
Число случаев смерти от болезней системы кровообращения умножить на сто тысяч и разделить на среднегодовую численность населения Тульской области |
6 | Описание системы мониторинга показателя |
Данные по показателю определяются на основании данных государственной статистики по Тульской области (Территориальный орган федеральной службы государственной статистики по Тульской области) |
Паспорт показателя 7
"Уровень смертности населения от несчастных случаев при
дорожно-транспортных происшествиях на 100,0 тыс. населения"
Исполнитель, ответственный за формирование показателя (контактная информация: Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты) |
Вайсман Давид Александрович, директор ГУЗ ТО "Тульский областной медицинский информационно-аналитический центр", телефон 37-33-88, г. Тула, ул. Оборонная, д. 114-Г |
|
1 | Номер паспорта показателя |
7 |
2 | Наименование показателя |
Уровень смертности населения от несчастных случаев при дорожно-транспортных происшествиях на 100,0 тыс. населения |
3 | Единица измерения | Ед./ 100000 населения |
4 | Тип показателя | Показатель конечного результата |
5 | Порядок формирования показателя |
Число случаев смерти от несчастных случаев при дорожно-транспортных происшествиях умножить на сто тысяч и разделить на среднегодовую численность населения Тульской области |
6 | Описание системы мониторинга показателя |
Данные по показателю определяются на основании данных государственной статистики по Тульской области (Территориальный орган федеральной службы государственной статистики по Тульской области) |
Паспорт показателя 8
"Уровень материнской смертности на 100,0 тыс. родившихся живыми"
Исполнитель, ответственный за формирование показателя (контактная информация: Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты) |
Вайсман Давид Александрович, директор ГУЗ ТО "Тульский областной медицинский информационно-аналитический центр", телефон 37-33-88, г. Тула, ул. Оборонная, д. 114-Г |
|
1 | Номер паспорта показателя |
8 |
2 | Наименование показателя |
Уровень материнской смертности на 100,0 тыс. родившихся живыми |
3 | Единица измерения | Ед./ 100000 живорожденных детей |
4 | Тип показателя | Показатель конечного результата |
5 | Порядок формирования показателя |
Число случаев материнской смерти умножить на 100000 и разделить на число живорожденных детей |
6 | Описание системы мониторинга показателя |
Данные по показателю определяются на основании данных государственной статистики по Тульской области (Территориальный орган федеральной службы государственной статистики по Тульской области) |
Паспорт показателя 9
"Уровень младенческой смертности на 1000,0 родившихся живыми"
Исполнитель, ответственный за формирование показателя (контактная информация: Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты) |
Вайсман Давид Александрович, директор ГУЗ ТО "Тульский областной медицинский информационно-аналитический центр", телефон 37-33-88, г. Тула, ул. Оборонная, д. 114-Г |
|
1 | Номер паспорта показателя |
9 |
2 | Наименование показателя |
Уровень младенческой смертности на 1000,0 родившихся живыми |
3 | Единица измерения | Ед./ 1000,0 живорожденных детей |
4 | Тип показателя | Показатель конечного результата |
5 | Порядок формирования показателя |
Число случаев младенческой смерти умножить на 1000,0 и разделить на число живорожденных детей |
6 | Описание системы мониторинга показателя |
Данные по показателю определяются на основании данных государственной статистики по Тульской области (Территориальный орган федеральной службы государственной статистики по Тульской области) |
Паспорт показателя 10
"Уровень смертности населения от инсультов"
Исполнитель, ответственный за формирование показателя (контактная информация: Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты) |
Вайсман Давид Александрович, директор ГУЗ ТО "Тульский областной медицинский информационно-аналитический центр", телефон 37-33-88, г. Тула, ул. Оборонная, д. 114-Г |
||
1 |
Номер паспорта показателя |
10 |
|
2 |
Наименование показателя |
Уровень смертности населения от инсультов |
|
3 |
Единица измерения |
Ед./на 100 000 населения |
|
4 |
Тип показателя |
Показатель конечного результата |
|
5 |
Порядок формирования показателя |
Число случаев смерти от инсультов умножить на сто тысяч и разделить на среднегодовую численность населения Тульской области |
|
6 |
Описание системы мониторинга показателя |
Данные по показателю определяются на основании данных государственной статистики по Тульской области (Территориальный орган федеральной службы государственной статистики по Тульской области)" |
|
Описание используемых базовых показателей
/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| Наименование | Единица | Буквенное | Источник |Метод сбора | Объект и |Охват единиц|Периодичность|
| базового | измерения |обозначение| информации | информации | единица |совокупности|формирования |
| показателя | | базового | | |наблюдения | | значений |
| | |показателя | | | | | |
| | | в формуле | | | | | |
| | | расчета | | | | | |
| | |показателя | | | | | |
|--------------+------------+-----------+---------------+------------+-----------+------------+-------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|--------------+------------+-----------+---------------+------------+-----------+------------+-------------|
|Уровень | Ед./100,0 | - |Статистические |Государстве-| Население | Сплошное |Ежекварталь- |
|первичной | тыс. | | данные: | н-ная | области | наблюдение | ная, |
|заболеваемости| населения | | форма ГСН N 8 |статистичес-| | | ежегодная |
|туберкулезом | | | Росстата | кая | | | |
|на сто тысяч| | | (туберкулез) | отчетность | | | |
|населения | | | | | | | |
|--------------+------------+-----------+---------------+------------+-----------+------------+-------------|
|Уровень | Ед./100000 | |Территориальный|Государстве-| Население | Сплошное | Ежегодная |
|смертности от| населения | | орган | н-ная | области | наблюдение | |
|туберкулеза | | | федеральной |статистичес-| | | |
| | | | службы | кая | | | |
| | | |государственной| отчетность | | | |
| | | | статистики по | | | | |
| | | | Тульской | | | | |
| | | | области | | | | |
|--------------+------------+-----------+---------------+------------+-----------+------------+-------------|
|Уровень | Ед./100000 | - |Форма ГСН N 7 |Государстве-| Население | Сплошное |Ежекварталь- |
|первичной | населения | | Росстата | н-ная | области | наблюдение | ная, |
|заболеваемости| | | |статистичес-| | | ежегодная |
|злокачествен- | | | | кая | | | |
|ными | | | | отчетность | | | |
|новообразова- | | | | | | | |
|ниями | | | | | | | |
|--------------+------------+-----------+---------------+------------+-----------+------------+-------------|
|Уровень | Ед./100000 | - |Территориальный|Государстве-| Население | Сплошное | Ежегодная |
|смертности от| населения | | орган | н-ная | области | наблюдение | |
|злокачествен- | | | федеральной |статистичес-| | | |
|ных | | | службы | кая | | | |
|новообразова- | | |государственной| отчетность | | | |
|ний | | | статистики по | | | | |
| | | | Тульской | | | | |
| | | | области | | | | |
|--------------+------------+-----------+---------------+------------+-----------+------------+-------------|
|Уровень | Ед./1000 | - |Статистические |Государстве-| Взрослое | Сплошное |Ежекварталь- |
|заболеваемости| взрослого | | данные: | н-ная | население | наблюдение | ная, |
|инфарктом | населения | |Форма ГСН N 12|статистичес-| области | | ежегодная |
|миокарда | | | Росстата | кая | | | |
| | | | | отчетность | | | |
|--------------+------------+-----------+---------------+------------+-----------+------------+-------------|
|Уровень | Ед./100000 | - |Территориальный|Государстве-| Население | Сплошное | Ежегодная |
|смертности от| населения | | орган | н-ная | области | наблюдение | |
|болезней | | | федеральной |статистичес-| | | |
|системы | | | службы | кая | | | |
|кровообращения| | |государственной| отчетность | | | |
| | | | статистики по | | | | |
| | | | Тульской | | | | |
| | | | области | | | | |
|--------------+------------+-----------+---------------+------------+-----------+------------+-------------|
|Уровень | Ед./100000 | - |Территориальный|Государстве-| Женщины в | Сплошное | Ежегодная |
|материнской |живорожден- | | орган | н-ная | период | наблюдение | |
|смертности | ных детей | | федеральной |статистичес-|беременнос-| | |
| | | | службы | кая |ти и родов | | |
| | | |государственной| отчетность | | | |
| | | | статистики по | | | | |
| | | | Тульской | | | | |
| | | | области | | | | |
|--------------+------------+-----------+---------------+------------+-----------+------------+-------------|
|Уровень | Ед./1000,0 | |Территориальный|Государстве-| Дети с | Сплошное | Ежегодная |
|младенческой | родившихся | | орган | н-ная | момента | наблюдение | |
|смертности |живыми детей| | федеральной |статистичес-|рождения и | | |
| | | | службы | кая | до одного | | |
| | | |государственной| отчетность | года | | |
| | | | статистики по | | | | |
| | | | Тульской | | | | |
| | | | области | | | | |
|--------------+------------+-----------+---------------+------------+-----------+------------+-------------|
|Уровень | Ед./100000 | - |Территориальный|Государстве-| Население | Сплошное | Ежегодная |
|смертности | населения | | орган | н-ная | области | наблюдение | |
|населения от| | | федеральной |статистичес-| | | |
|несчастных | | | службы | кая | | | |
|случаев при| | |государственной| отчетность | | | |
|дорожно-транс-| | | статистики по | | | | |
|портных | | | Тульской | | | | |
|происшествиях | | | области | | | | |
|--------------+------------+-----------+---------------+------------+-----------+------------+-------------|
|Уровень | Ед./100000 | - |Территориальный| Государст- | Население | Сплошное | Ежегодная |
|смертности | населения | | орган | венная | области | наблюдение | |
|населения от| | | федеральной |статистичес-| | | |
|инсультов | | | службы |кая | | | |
| | | |государственной|отчетность | | | |
| | | |статистики по | | | | |
| | | |Тульской | | | | |
| | | |области | | | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------/
5. Ресурсное обеспечение долгосрочной целевой программы
Общая потребность в ресурсах
Наименование ресурсов |
Единица измерения |
Потребность |
|||||||
Всего |
в том числе по годам |
||||||||
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
|||
Финансовые ресурсы |
млн. руб. |
2714,70416 |
234,6525 |
199,39166 |
589,39 |
589,99 |
451,9 |
449,17 |
200,21 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
- |
- |
|
|
- |
- |
- |
- |
- |
бюджет области |
млн. руб. |
2705,6525 |
234,6525 |
190,34 |
589,39 |
589,99 |
451,9 |
449,17 |
200,21 |
местные бюджеты |
млн. руб. |
9,05166 |
|
|
- |
9,05166 |
- |
- |
- |
внебюджетные источники |
- |
- |
|
|
- |
- |
- |
- |
- |
Материально-технические ресурсы |
- |
- |
|
|
- |
- |
- |
- |
- |
Трудовые ресурсы |
- |
- |
|
|
- |
- |
- |
- |
- |
Прочие виды ресурсов (информационные, природные и другие) |
- |
- |
|
|
- |
- |
- |
- |
- |
6. Социально-экономическая эффективность долгосрочной целевой программы
Оценка эффективности реализации Программы проводится в результате достижения следующих показателей, в том числе:
снижение первичной заболеваемости населения туберкулезом до уровня 71,0 случай на 100,0 тыс. населения;
снижение смертности населения от туберкулеза до уровня 21,0 на 100,0 тыс. населения;
снижение показателя первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями до уровня 388,0 на 100,0 тыс. населения;
снижение показателя смертности от злокачественных новообразований до уровня 230,0 на 100,0 тыс. населения;
снижение показателя заболеваемости инфарктом миокарда до уровня 1,8 на 1000,0 взрослого населения;
снижение показателя смертности от болезней системы кровообращения до уровня 1160,0 на 100,0 тыс. населения;
снижение показателя материнской смертности до уровня 14,0 на 100,0 тыс. родившихся живыми;
снижение показателя младенческой смертности до уровня 7,3 на 1000,0 родившихся живыми;
снижение показателя смертности от дорожно-транспортных происшествий до уровня 24,0 на 100,0 тыс. населения.
снижение показателя смертности от инсультов до уровня 135 на 100 тыс. населения.
Предполагается достижение социального эффекта от реализации Программы, который будет выражаться в улучшении качества и доступности медицинской помощи населению Тульской области, в укреплении здоровья населения и повышении качества жизни людей.
Дополнительный социальный эффект ожидается также за счет улучшения здоровья трудоспособного населения области, что повлечет за собой повышение качества трудового потенциала и снижение бюджетных ассигнований на социальное обеспечение населения.
7. Возможные риски в ходе реализации долгосрочной целевой программы
Реализация Программы сопряжена с определенными рисками.
В процессе реализации Программы возможно выявление отклонений при достижении промежуточных результатов из-за несоответствия влияния отдельных мероприятий Программы на ситуацию в сфере здравоохранения в целом.
Возможными рисками при реализации мероприятий Программы выступают следующие факторы:
несвоевременное и недостаточное финансирование мероприятий Программы;
несвоевременное и некачественное выполнение работ;
поставка некачественного оборудования.
В целях минимизации указанных рисков в процессе реализации Программы предусматривается:
создание эффективной системы управления на основе четкого распределения функций, полномочий и ответственности основных исполнителей Программы;
мониторинг выполнения Программы, регулярный анализ и при необходимости ежегодная корректировка и ранжирование показателей, а также мероприятий Программы;
перераспределение объемов финансирования в зависимости от динамики и темпов решения тактических задач.
8. Управление реализацией долгосрочной целевой программы
и контроль за ходом ее выполнения
Государственные заказчики Программы: департамент здравоохранения Тульской области (координатор Программы), департамент строительства и жилищно-коммунального хозяйства Тульской области.
Департамент строительства и жилищно-коммунального хозяйства Тульской области и департамент здравоохранения Тульской области являются государственными заказчиками по объектам капитального строительства.
Организация управления Программой и контроль за ходом ее выполнения осуществляется государственными заказчиками.
Исполнителями программных мероприятий являются департамент здравоохранения Тульской области, департамент строительства и жилищно-коммунального хозяйства Тульской области.
Расходование средств бюджета области исполнителями программных мероприятий осуществляется в соответствии с порядком, предусмотренным Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
Закупка медицинского оборудования, предусмотренного пунктами 10.3.2 и 12 перечня мероприятий по реализации программы, осуществляется на условиях лизинга (финансовой аренды).
<< Назад |
||
Содержание Постановление Администрации Тульской области от 20 мая 2009 г. N 350 "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Развитие... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.