Приложение 1 к договору аренды недвижимого имущества. Передаточный акт

Приложение 1
к договору аренды недвижимого
муниципального имущества
N ____ от "__" __________ г.

Передаточный акт от __________________ г.

     помещения по адресу: _____________________________________________

Комиссия в составе:______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на основании ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1. Общие сведения по основным конструкциям год постройки ________________

число этажей ____________________________________________________________

материал стен ___________________________________________________________

наличие подвала _________________________________________________________

оборудован ______________________________________________________________

стоимость строения _________________  износ_____________________процентов

общая площадь _______________ кв. м, отопит. объем ________ куб. м

    2. Конструкции (по данным БТИ, осмотра)

Части здания, конструкции	Техническое состояние	Требуется замена, ремонт
фундаменты
стены
внутренняя отделка стен
балкон, эркеры
водоотводящие устр-ва
цоколь
кровля
карнизы, свесы
перекрытия
потолки
полы
окна
двери
лестничные марши
лестничные площадки

    3. Инженерное оборудование (результаты осмотра)

центральное отопление

радиаторы______________________________________________________________

сети __________________________________________________________________

водопровод

приборы _______________________________________________________________

сети: горячее водоснабжение ___________________________________________

холодное водоснабжение ________________________________________________

канализация

приборы _______________________________________________________________

сети __________________________________________________________________

электрооборудование

сети __________________________________________________________________

осветительные точки ___________________________________________________

_______________________________________________________________________

лифты _________________________________________________________________

прочее инженерное оборудование ________________________________________

_______________________________________________________________________

На основании результатов осмотра комиссия считает:

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Представители Балансодержателя

______________        __________________   __________________________

 должность                  ф.и.о.                подпись

М.П.

Представители Арендатора

______________        __________________   __________________________

 должность                  ф.и.о.                подпись

М.П.