Приложение 2. Образец бланка свидетельства о праве на меры социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий, его описание и технические условия изготовления

Приложение 2
к постановлению
Администрации Тульской области
от 10 января 2006 г. N 1
(с изменениями и дополнениями от 25 апреля 2012 г.)

Образец
бланка свидетельства о праве на меры социальной поддержки
реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими
от политических репрессий,
его описание и технические условия изготовления

I. Лицевая сторона свидетельства

                                  /---------------------\

                                  |                     |

                                  |                     |

                                  |                     |

                                  |                     |

                                  |    Свидетельство    |

 10 см                            |                     |

                                  |                     |

                                  |                     |

                                  |                     |

                                  |                     |

                                  |                     |

                                  |                     |

                                  |                     |

                                  |                     |

                                  \---------------------/

                                           7 см

           II. Внутренние левая и правая стороны свидетельства

Предъявитель настоящего ______________________________ свидетельства имеет право на меры социальной поддержки, ______________________________ установленные законодательством Тульской области для (территориальный орган ________________________________ социальной защиты населения министерства здравоохранения и ________________________________ социального развития Тульской области ) ______________________________ Свидетельство действительно на территории Фамилия Тульской области ______________________________ Дата выдачи " "______ 20__ г. Имя ______________________________ Действительно до " "_____20__г. Отчество ________________________________ ________ личная подпись (подпись руководителя территориального органа социальной защиты населения министерства здравоохранения и социального развития фото Тульской области) 3х4 МП МП

Описание и технические условия изготовления
бланка свидетельства

    Бланк свидетельства размером 7 x 10 см  изготавливается  из  ледерина

или ПВХ. На  лицевой  внешней  стороне  имеется  надпись  "Свидетельство"

высотой 0,5 см.

    На внутренних сторонах бланка вклеиваются  вкладыши  из  картона  или

плотной бумаги.

    Вкладыш на левой стороне имеет:

    в верхней части две пустые строки, под  нижней  строкой  типографская

надпись "территориальный орган социальной защиты  населения  министерства

здравоохранения и социального развития Тульской области";

    по центру над фотографией четыре пустые строки с надписями "фамилия",

"имя", "отчество", "личная подпись";

    в левом нижнем углу вкладыша место для фотографии  размером  3   x 4,

справа - место для печати.

    Вкладыш на правой стороне имеет:

    в  верхней  части  типографскую  надпись   "Предъявитель   настоящего

удостоверения имеет право на  меры  социальной  поддержки,  установленные

законодательством Тульской области для";

    по центру две пустые строки, при заполнении которых  делается  запись

"реабилитированных лиц" или "лиц, пострадавших от политических репрессий"

в зависимости от категории обратившихся за свидетельством граждан;

    по   центру   надпись   более    крупным    шрифтом    "Свидетельство

действительно на территории  Тульской области";

    по центру две строки с надписями "Дата выдачи "  " _________20___г.",

под ней "Действительно до "  " _________20___г.";

    в   нижней   части   пустая   строка   для       подписи руководителя

территориального органа социальной защиты населения, слева  -  место  для

печати.

Книга учета
свидетельств о праве на меры социальной поддержки, выдаваемых
реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими
от политических репрессий

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Домашний адрес	Номер пенси- онного дела Серия, номер справ- ки меди- ко- соци- аль- ной экс- пер- тизы, срок уста- нов- ления инва- лид- ности (если есть)	Серия и номер свиде- тель- ства	Дата выдачи свиде- тель- ства	Подпись получа- теля свиде- тель- ства	Данные паспо- рта	При- ме- чание
1	2	3	4	5	6	7	8	9