Приложение 2. Заявление о том, что Заявитель и (или) члены его семьи с намерением приобретения права состоять на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях в течение пяти лет, предшествующих году обращения в отдел развития и контроля муниципального жилищного фонда, не совершал (не совершали) действий и гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями, которые привели к уменьшению размера занимаемых им (ими) жилых помещений или к их отчуждению фонду

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, документов, а также
постановка граждан на учет в качестве
нуждающихся в жилых помещениях"

Руководителю отдела развития и контроля

муниципального жилищного фонда

администрации муниципального

образования город Новомосковск

Заявление

Я, _______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

представляющий установленные документы в отдел развития и контроля муниципального жилищного фонда в отношении себя, членов моей семьи: _______________________________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

(указать фамилии, имена, отчества, даты рождения детей)

на основании закона

и нижеуказанных членов моей семьи _________________________________________

____________________________________________________________________ _______

(указать фамилии, имена, отчества, даты рождения

совершеннолетних членов семьи)

на основании доверенности ________________________________________________,

(указываются реквизиты доверенности)

настоящим заявляю, что я и (или) члены моей семьи с намерением приобретения права состоять на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях в течение пяти лет, предшествующих году обращения в органы учета, не совершал (не совершали) действий и гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями, которые привели к уменьшению размера занимаемых мной (нами) жилых помещений или к их отчуждению.

_________________ (подпись)

"___" __________ 20___ г.

Подпись гр. __________________________________________________ подтверждаю.

_______________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество должностного лица органа учета, удостоверяющего заявление гражданина)

_________________ (подпись) М.П.