Приложение 2. Согласие на назначение в состав комиссии

Приложение 2
к Закону Тульской области
"Об избирательных комиссиях и
комиссиях референдума в
Тульской области"

                              В _________________________________________

                              (наименование органа, формирующего комиссию)

Согласие на назначение в состав комиссии

   Я, __________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

даю согласие на назначение меня в состав_________________________________

                                        (наименование и (или) N комиссии)

____________________________________ членом комиссии с  правом  решающего

голоса по предложению ___________________________________________________

                           (наименование органа, вносящего предложение)

________________________________________________________________________.

___________          ______________          (__________________________)

  (дата)               (подпись)                 (фамилия и инициалы)