Приложение N 2. Справка о расходах государственного гражданского (муниципального) служащего Тульской области

Приложение N 2
к указу
губернатора Тульской области
от 29 марта 2013 г. N 43

Справка
о расходах государственного гражданского
(муниципального) служащего Тульской области

Я, ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ __,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __,

(место службы и замещаемая должность)

проживающий по адресу: __________________________________________

(адрес места жительства)

________________________________________________________________,

сообщаю сведения о своих расходах*(1) за отчетный период с 1 января 20__ г. по 31 декабря 20___ г.:

N п/п	Предмет сделки1	Основание приобретения2	Сумма сделки (руб.)	Источники получения средств
1	2	3	4	5
1
2
3
4
5

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"		"		20	___	г	___________________________________________
							(подпись государственного гражданского (муниципального) служащего Тульской области)

________________________________________________________________

(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

1 В отношении объектов недвижимого имущества указываются вид и наименование, место нахождения (адрес), площадь (кв. м); в отношении транспортных средств - вид и марка, место регистрации; в отношении акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций) - наименование и организационно-правовая форма организации, место нахождения организации (адрес); в отношении иных ценных бумаг - вид ценной бумаги и их общее количество, лицо, выпустившее ценную бумагу.

2 Указываются основания приобретения (покупка, мена и др.), а также реквизиты соответствующего договора.