Приложение 1. Заявление о признании семьи нуждающейся в улучшении жилищных условий

Приложение 1
к Положению

В администрацию города Тулы

от _____________________________,

(Ф.И.О.)

________________________________,

(место проживания)

Заявление

Прошу признать нуждающейся в улучшении жилищных условий с целью включения в состав участников муниципальной долгосрочной целевой программы "Обеспечение жильем молодых семей в городе Туле на период 2009 - 2015 годы" мою семью в составе:

супруг

____________________________________________________________________ ___,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия _____ N ________, выданный

____________________________________________________________________ __,

(кем, когда)

проживает по адресу:

____________________________________________________________________ ___,

супруга

____________________________________________________________________ ___,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия _____ N ________, выданный

____________________________________________________________________ ___,

(кем, когда)

проживает по адресу:

____________________________________________________________________ ___,

дети:

1. ________________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении, паспорт для ребенка, достигшего 14 лет (ненужное вычеркнуть):

серия _____ N ______, выданное(ый)

____________________________________________________________________ ____,

(кем, когда)

проживает по адресу:

____________________________________________________________________ ____,

2.

____________________________________________________________________ _____,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении, паспорт для ребенка, достигшего 14 лет (ненужное зачеркнуть):

серия _____ N ______, выданное(ый)

____________________________________________________________________ _____,

(кем, когда)

проживает по адресу: ______________________________________________________,

3. _______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении, паспорт для ребенка, достигшего 14 лет (ненужное

зачеркнуть): серия _____ N ______, выданное(ый) _____________________________,

(кем, когда)

проживает по адресу: ______________________________________________________.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ________________________________________________________________________

2) ________________________________________________________________________

3) ________________________________________________________________________

4) ________________________________________________________________________

и т.д.

Гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями за последние 5 лет я и

члены моей семьи не производили/производили (нужное подчеркнуть), (если

производили, то какие именно) _____________________________________________

____________________________________________________________________ _______

Мы даем свое бессрочное и безотзывное согласие на обработку в установленном порядке уполномоченными органами администрации города Тулы всех наших персональных данных в целях признания семьи нуждающейся в улучшении жилищных условий для включения в состав участников муниципальной долгосрочной целевой программы "Обеспечение жильем молодых семей в городе Туле на период 2009 - 2015 годы", на проверку указанных в заявлении сведений и на запрос необходимых для рассмотрения заявления документов, в том числе о совершении сделок с жилой недвижимостью за последние пять лет.

Подписи совершеннолетних членов семьи:

1)___________________ (И.О. Фамилия) (подпись)

2)___________________ (И.О. Фамилия) (подпись)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"_____" _______________ 20__ г.

______________________________ (должность лица, принявшего заявление)

___________ (подпись)

__________________________________ (расшифровка подписи)