Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к приложению
постановления
администрации
муниципального образования
Узловский район
от 25 октября 2011 г. N 1094
Председателю межведомственной
комиссии по организации отдыха,
оздоровления, занятости детей,
заместителю главы администрации
муниципального образования
Узловский район
____________________________
Ф.И.О. полностью)
от ___________________________,
Ф.И.О. заявителя полностью)
проживающего(ей) по адресу:
____________________________,
паспорт серия ______ номер ____
кем выдан _____________________
дата выдачи ___________________
контактный тел. _______________
Заявление
Прошу поставить на очередь для приобретения путевки в загородный
оздоровительный лагерь (название лагеря) в летний период (в ____ смену) для моего ребенка
____________________________________________________________________ ____
(фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка)
Не возражаю о передаче и обработке персональных данных.
Дата |
Подпись заявителя |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.