Приложение. Заявка о предоставлении субсидии уполномоченной организации в сфере создания и развития инфраструктуры индустриальных парков на возмещение затрат в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ и оказанием услуг

Приложение
к Порядку
предоставления субсидий уполномоченной организации
в сфере создания и развития инфраструктуры
индустриальных парков на возмещение затрат
в связи с производством (реализацией) товаров,
выполнением работ и оказанием услуг

Первому заместителю

губернатора Тульской области -

председателю правительства

Тульской области

_____________________________

(Ф.И.О.)

Заявка
о предоставлении субсидии уполномоченной организации
в сфере создания и развития инфраструктуры индустриальных парков
на возмещение затрат в связи с производством (реализацией) товаров,
выполнением работ и оказанием услуг

,

(наименование заявителя)

зарегистрированное по адресу:________________________________________

которому приказом

,

(наименование органа исполнительной власти Тульской области в сфере экономического развития)

от "___" ___________ N _____ присвоен статус уполномоченной организации в сфере создания и развития инфраструктуры индустриальных парков

в лице			,

(Ф.И.О. уполномоченного лица)

действующего на основании

,

(наименование правоустанавливающего документа)

просит предоставить субсидию уполномоченной организации в сфере создания и развития инфраструктуры индустриальных парков на возмещение затрат в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ и оказанием услуг в размере _____________________________ рублей в связи с

____________________________________________________________________ __________

(наименование затрат в связи с производством (реализацией) товаров,

выполнением работ и оказанием услуг)

и направляет необходимые в соответствии с пунктом 6 Порядка предоставления субсидий уполномоченной организации в сфере создания и развития инфраструктуры индустриальных парков на возмещение затрат в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ и оказанием услуг документы.

Полноту и достоверность предоставляемых сведений и документов подтверждаем.

Наименование должности

уполномоченного лица

имя, отчество (инициалы), фамилия

подпись

дата

(М.П.)