Приложение 4. Образец заявления, подаваемого родителями (законными представителями) при зачислении ребенка в учреждение

Приложение 4
к административному регламенту

Образец заявления,
подаваемого родителями (законными представителями)
при зачислении ребенка в учреждение

Руководителю_____________________________________________ наименование учреждения __________________________________________________________ Ф.И.О. руководителя __________________________________________________________ Ф.И.О. заявителя проживающего по адресу:___________________________________, паспортные данные: серия ___________ N _____________, выдан________________________________________ (когда, наименование органа, выдавшего паспорт)

Заявление

Прошу зачислить моего(ю) сына дочь)_________________________ ,

___________________________________________________________________

Ф.И.О. дата рождения

в ________________________ группу с __________________________

(Указать срок начала посещения ребенком учреждения).

С уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации дошкольного образовательного учреждения, основными образовательными программами, реализуемыми в учреждении ознакомлен(а).

Согласно ФЗ от 27.07.06 N 152-ФЗ даю свое согласие на обработку персональных данных моих и моего ребенка любым не запрещающим законом способом в соответствии с Уставом учреждения.

Дата_____________________

Подпись__________________