Приложение 1. Заявление на предоставление информации

Приложение 1
к Административному регламенту

Начальнику управления жизнеобеспечения и

благоустройства администрации города Тулы

от _____________________________________

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

почтовый адрес:

_______________________________________

_______________________________________

телефон:

_______________________________________

Заявление

Прошу предоставить информацию о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению на ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ___________

(квартира, комната, комната в квартире, жилой дом, нежилое помещение, иной объект)

___________________________________________________________________,

расположенное по адресу:________________________________________________________

____________________________________________________________________ ___________.

Цель предоставления информации: ________________________________________________

____________________________________________________________________ ___________

____________________________________________________________________ ___________.

Информацию получу _____________________________________________________________

(лично, почтовым отправлением, по электронной почте)

Дата _________________

______________ подпись