Приложение N 1. Заявление для предоставления муниципальной услуги

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления администрацией
муниципального образования
город Новомосковск муниципальной услуги
"Предоставление разрешения на условно разрешенный
вид использования земельного участка
или объекта капитального строительства"

Главе администрации муниципального

образования город Новомосковск

__________________________________

от _______________________________

__________________________________

(Ф.И.О.)

Документ, удостоверяющий личность Заявителя: _________ серия _____,

номер ____________, кем и когда выдан ____________________________.

Адрес регистрации по месту жительства: ___________________________.

Адрес места фактического проживания: ____________________________.

Контактные телефоны: ____________________________________________.

Заявление

Прошу провести публичные слушания по вопросу предоставления разрешения

на условно разрешенный вид использования земельного участка или объекта

капитального строительства _______________________________________________

"указать условно разрешенный вид использования"

____________________________________________________________________ _______

с кадастровым номером _____________________________, площадью ______ кв. м,

расположенного по адресу: _________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

___________________ (подпись)

___________________ (дата)

Перечень документов, прилагаемых к заявлению для предоставления муниципальной услуги "Предоставление разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка или объекта капитального строительства":

1. Данные о заявителе:

- для юридических лиц - выписка из Единого государственного реестра юридических лиц;

- для индивидуальных предпринимателей - копии документов, удостоверяющих личность заявителя, копия выписка из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей;

- для физических лиц - копии документов, удостоверяющих личность заявителя.

2. Кадастровый паспорт земельного участка - для земельных участков, в отношении которых осуществлен государственный кадастровый учет.

3. Схему расположения земельного участка на кадастровом плане или кадастровой карте соответствующей территории, подготовленную и согласованную в установленном порядке - на стадии градостроительной подготовки земельного участка для предоставления физическим и юридическим лицам из состава земель, находящихся в государственной, муниципальной собственности.

4. Топографический план земельного участка в М 1:500, согласованный со смежными землепользователями и заинтересованными организациями, если в кадастровом паспорте земельного участка (выписке из государственного кадастра недвижимости) в графе 16 "Особые отметки" указано, что граница земельного участка не установлена в соответствии с требованиями земельного законодательства и отсутствуют сведения для заполнения форм В.2, В.3, В.4.

5. Дело по составлению схемы расположения земельного участка.

6. Правоустанавливающие документы на земельный участок.

7. Правоустанавливающие документы на объект капитального строительства.

8. Технический паспорт на объект капитального строительства.

9. В качестве подтверждения обоснования заявитель вправе приложить:

- информацию о планируемых объемах ресурсов, необходимых для функционирования объекта (численность работающих, грузооборот, потребность в подъездных железнодорожных путях, энергообеспечение, водоснабжение и т.д.), о предполагаемом уровне воздействия на окружающую среду (объем и характер выбросов в атмосферу, количество отходов производства, степень их опасности и места размещения, источники водоснабжения, объемы водопотребления, качество сточных вод и условия их сброса, наличие оползнеопасных участков, зеленых насаждений, водоохранных зон, водных объектов), о планируемом количестве посетителей и о потребности в местах парковки автомобилей;

- схему планируемой застройки земельного участка с указанием мест расположения существующих и намечаемых построек и описанием их характеристик (общая площадь, этажность, места парковки автомобилей и т.д.);

- эскизы планируемого к проектированию объекта;

- демонстрационные материалы.

___________________ (подпись)

___________________ (дата)