Раздел I. Содержание проблемы и обоснование ее решения программно - целевым методом

I. Содержание проблемы и обоснование
ее решения программно - целевым методом

Настоящая областная целевая программа "Сахарный диабет" (далее - Программа) разработана на основании Федеральной целевой программы "Сахарный диабет", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 07.10.96 г. N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет"

Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний, которым страдает 4-5 % населения. Заболеваемость сахарным диабетом ежегодно увеличивается на 5-6 %.

В Тульской области зарегистрировано 35 тыс. больных сахарным диабетом, в т.ч. 4.5 тыс. - инсулинозависимых.

Сосудистые осложнения сахарного диабета являются причиной ранней инвалидизации и высокой смертности. Среди больных диабетом смертность от болезней сердца и инсульта в 2-3 раза, слепота в 10 раз, поражение почек в 12-15 раз, гангрена и ампутация конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения в целом.

Проведенные учеными многих стран исследования показали, что в условиях обеспеченности больных сахарным диабетом помощью высококвалифицированных специалистов (при наличии препаратов и средств их введения, умения больных использовать средства самоконтроля и анализировать полученные результаты) повышается эффективность лечения и снижается уровень развития сосудистых осложнений на 50-70 %.

В Тульской области проделана значительная работа по организации медицинской помощи больным сахарным диабетом. На функциональной основе с 1996 года действует областной Диабетологический центр. На базе детской больницы N 3 г. Тулы открыт областной детский Диабетологический центр. Всего в области функционирует 250 коек для лечения больных сахарным диабетом. Амбулаторно - поликлиническая помощь оказывается в 41 эндокринологическом кабинете в 16 городах и районах Тульской области. Для обучения впервые выявленных больных сахарным диабетом функционируют 5 школ для больных сахарным диабетом, в том числе одна для детей.

Для лечения сосудистых осложнений органов зрения (ретинопатия) и почек (нефропатия) организованы специализированные отделения в Тульской областной больнице: лазерный центр и отделение хронического гемодиализа (искусственная почка).

Несмотря на бесспорные достижения, следует признать, что существующая в области система оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом не соответствует современным требованиям и нуждается в дальнейшем совершенствовании.

До настоящего времени не решен вопрос стабильного и гарантированного обеспечения больных сахарным диабетом сахароснижающими препаратами (инсулины и таблетированные препараты), средствами индивидуального контроля уровня сахара, препаратами для лечения хронической почечной недостаточности, ретинопатии и сосудистых осложнений нижних конечностей ("диабетическая стопа" и гангрена нижних конечностей).

Для решения комплекса вопросов, обеспечивающих необходимый уровень качества медицинской помощи больным сахарным диабетом, требуется безусловная поддержка со стороны государства и консолидация бюджетных источников финансирования всех уровней (федеральный, областной и местные бюджеты).

Кроме того, дальнейшее финансирование мероприятий по проблеме лечения больных сахарным диабетом в рамках федеральной целевой программы "Сахарный диабет" будет проводиться только при условии принятия областной целевой Программы.